SINDROM SLOMLJENOG SRCA: SIMPTOMI, VRSTE I UZROCI - ECONOMIA - 2025

Sindrom slomljenog srca, također poznat kao Tsubo sindrom, ili stresa - inducirana kardiomiopatija, je problem srca obično uzrokovano zbog posebno intenzivne emocije. Njegovi simptomi su vrlo slični onima srčanog udara, ali njegovo je podrijetlo i fizički uzroci potpuno različiti.

Svi smo čuli izraz "razbijen srcem". Međutim, tek prije nekoliko godina otkriveno je da je zaista moguće patiti od srčanih problema od emocionalnih uzroka. Danas je Takotsubo sindrom prepoznati uzrok problema kao što su zatajenje srca, aritmije ili ruptura ventrikula.

Izvor: pixabay.com

Ovaj srčani problem karakterizira privremeno slabljenje njegovih zidova mišića. Zbog toga jedan od dijelova ovog organa iznenada nabubri i prestane dobro djelovati; ostali, s druge strane, nastavite pumpati istim ili čak većim intenzitetom.

U većini slučajeva sindrom slomljenog srca je izlječiv, a njegovi se simptomi mogu preokrenuti. Međutim, u nekim prilikama može dovesti do komplikacija ili čak smrti pacijenta koji pati. U ovom ćemo vam članku reći sve što trebate znati o ovoj osebujnoj srčanoj bolesti.

simptomi

Simptomi Takotsubo sindroma vrlo su slični onima simptoma miokarda. Stoga je, unatoč postojanju nekih temeljnih razlika između obje bolesti, ponekad teško postaviti točnu dijagnozu ove bolesti.

Dalje ćemo vidjeti koji su najčešći simptomi sindroma slomljenog srca.

Bol u prsima i nedostatak daha

Ovaj je simptom prvi koji su pacijenti s Takotsubo sindromom obično svjesni. Općenito, nakon pretrpljenog vrlo intenzivnog stresa ili anksiozne situacije, osjećaju duboku bol u grudima sličnu onoj opisanoj u slučaju srčanog udara.

Istodobno, velik dio pacijenata s ovim sindromom opisuje velike poteškoće u disanju, što u principu nije povezano s osjećajem koji se prethodno osjećao.

Nenormalnosti u radu srca

Nakon što su prethodno patili od bolova u prsima i poteškoća s disanjem, pacijenti s sindromom slomljenog srca odlaze liječničkim službama da provjere da nema ozbiljnih problema. Upravo je u tim slučajevima moguće uočiti drugi simptom.

Na elektrokardiogramu (test za ispitivanje pokreta srca) ljudi s Takotsubo sindromom pokazuju srčani uzorak sličan onomu koji je imao srčani udar. To može dovesti do mnogih pogrešnih dijagnoza, pogotovo jer ova bolest nije vrlo česta.

Nedostatak blokade u arterijama

Glavna razlika između sindroma slomljenog srca i srčanog udara je u tome što u prvom nema začepljenja arterija koje vode do ovog organa. Stoga su uzroci prva dva simptoma potpuno različiti između dvije bolesti.

Izmijenjena razina srčanih enzima

Uz prikaz nepravilnog uzorka kada se proučava elektrokardiogramom, srce bolesnika s Takotsuboom također obično ima promjene u uobičajenim enzimima. To može biti posljedica prisustva krvi manje od normalne u ovom organu.

Problemi s lijevom klijetkom

Što, dakle, uzrokuje izmijenjene rezultate na elektrokardiogramu? Pacijenti s Takotsubo sindromom pokazuju čudnu promjenu u srcu: zbog slabljenja mišićnih stijenki srca zbog stresa, lijeva klijetka nabubri i prestaje se pravilno udarati.

Upravo iz te otekline dolazi i tehnički naziv problema. Kad je u izmijenjenom stanju, srce poprimi oblik sličan onom takotsuboa, vrste vaze koju japanski ribolovci koriste za hvatanje hobotnice.

Srećom, iako može biti ozbiljan u nekim slučajevima, većinu vremena oticanje lijeve klijetke vremenom opada. Unatoč tome, preporučljivo je provesti neku vrstu intervencije kako bi se izbjegle komplikacije.

vrste

U principu, postoji samo jedna varijanta ovog poremećaja srčane funkcije. U svim su slučajevima, bez obzira na uzroke zbog kojih je uzrokovani, simptomi isti: problemi u otkucaju srca, slabljenje mišićnih zidova i izbočenje u lijevoj komori.

Međutim, neki stručnjaci vjeruju da, ovisno o tome što uzrokuje sindrom Takotsuboa, može doći do neznatnih razlika i u simptomima i u prognozi.

Podaci o ovoj temi još uvijek nisu dovoljni, pa je potrebno daljnje istraživanje prije nego što se dođe do bilo kakvog zaključka.

uzroci

Danas još uvijek ne znamo točno što uzrokuje sindrom slomljenog srca. Najpouzdanija teorija je da ekstremno povećanje razine nekih hormona povezanih sa stresom, poput kortizola ili adrenalina, kod nekih ljudi može privremeno oštetiti mišićne zidove ovog organa.

Obično je ovaj sindrom potaknut jednim od dva faktora: bilo emocionalno intenzivnim događajem, bilo primjenom određenih lijekova.

U nastavku ćemo opisati svaki od tih mogućih uzroka, osim proučavanja čimbenika rizika koji mogu učiniti vjerojatnijim razvoj ove srčane bolesti.

Emocionalno intenzivni događaji

Popularno ime ovog srčanog problema, "sindrom slomljenog srca", dolazi od činjenice da se mnogi slučajevi istog događaju kada osoba doživi izuzetno snažnu emociju. To je obično negativna stvar, ali čak i ugodni osjećaji poput radosti to mogu pokrenuti.

Dakle, među najčešćim uzrocima sindroma Takotsuboa su razvodi, smrt voljene osobe, posebno bolan raskid ili slučaj akutnog stresa koji se održava vremenom; ali i drugi pozitivniji događaji poput iznenadnog osvajanja puno novca (na primjer, lutrija) ili zabave iznenađenja.

Naravno, neće svi ljudi koji imaju vrlo snažnu emociju razviti ovaj poremećaj rada srca. Općenito, potrebna je prethodna ranjivost da bi se mišićni zidovi oslabili do tako ekstremnih točaka.

Primjena lijekova

U nekim izoliranim slučajevima, napad Takotsubo sindroma pokrenut je nakon upotrebe određenih lijekova za liječenje problema poput astme, teških alergijskih napada ili čak psiholoških problema poput velike depresije.

Još nije poznato koji lijekovi riskiraju da će izazvati epizodu ovog problema. Međutim, neki zabilježeni slučajevi uzrokovani su epinefrinom, duloksetinom i venlafaksinom.

Faktori rizika

Bez obzira je li pokretač srčane abnormalnosti snažan emocionalni događaj ili upotreba lijekova, poznato je da je za pojavu sindroma slomljenog srca potrebno prethodno ranjivost. Neki od onih koji najviše utječu na šanse za razvoj ove bolesti su sljedeći:

- Dob. Samo 3% slučajeva sindroma Takotsuboa zabilježenog tijekom povijesti zahvatilo je ljude mlađe od 50 godina. Prema statistici, osobe koje su najviše izložene riziku od oboljenja su one u dobi od 55 do 75 godina.

- Seks. Iz nekog razloga, ovaj srčani problem ima tendenciju da se puno češće događa kod žena nego kod muškaraca.

- Raniji psihološki poremećaji. Zbog učinka osjećaja koji se osjećaju u razvoju ove bolesti, veća je vjerojatnost da ćete patiti od sindroma slomljenog srca ako ste prethodno pretrpjeli epizode depresije, anksioznosti ili sličnih poremećaja.

- Prisutnost neuroloških poremećaja. Oni koji su patili od neuroloških problema (poput epilepsije ili ozljede glave) također imaju veću vjerojatnost da će razviti Takotsubo sindrom.

komplikacije

U većini poznatih slučajeva sindrom slomljenog srca obično nestaje nakon nekog vremena. Međutim, u nekim se slučajevima mogu pojaviti komplikacije koje mogu ugroziti dobrobit ili čak život pacijenta.

Zastoj srca

U otprilike 20% slučajeva u kojima se pojavljuje ovaj sindrom, osoba koja ga je pogodila može doživjeti srčani i srčani prekid.

U tim slučajevima, ako se ne oživi odmah, moguće je nepovratno oštećenje pacijenta. Ako ne dobijete medicinsku pomoć, možete umrijeti.

Izuzetno nizak napon

Još jedna od najčešćih komplikacija Takotsubo sindroma je pad krvnog tlaka toliko ozbiljan da može biti opasan po život.

To je poznato kao kardiogeni šok, a općenito je potrebno na neki način intervenirati osobu kako bi se stabilizirala i izbjegla veća rizika.

Međutim, postizanje toga može biti komplicirano, jer se u većini slučajeva u kojima dolazi do pada krvnog tlaka obično primjenjuju određeni lijekovi koji bi mogli pogoršati ostatak simptoma sindroma.

Plućni edem

U nekim slučajevima, Takotsubo može uzrokovati unošenje tekućine u pluća osobe koja ga pati. To je izrazito opasno jer osobi otežava ili čak onemogućuje disanje.

Srećom, ovaj je simptom izuzetno rijedak, te se relativno lako liječi jednom otkrivenim.

Ruptura mišićnog zida srca

Druga moguća komplikacija sindroma slomljenog srca, i jedna od najozbiljnijih, doslovno uključuje kidanje mišićne stijenke natečene komore. Ako se to dogodi, život pacijenta bio bi u krajnjoj opasnosti; ali na sreću, ovaj se simptom pojavljuje samo u vrlo malom postotku slučajeva.

Tretmani

Obično simptomi Takotsubo sindroma nestaju sami i potpuno će se riješiti u roku od nekoliko tjedana. Zbog toga obično nije potrebno primjenjivati ​​bilo koju vrstu liječenja onima koji pate od njega kako bi se potpuno oporavili.

Međutim, mnogi kardiolozi preporučuju slijediti neke postupke za brži oporavak, kao i za izbjegavanje mogućih komplikacija.

Između ostalog, lijekovi se često daju u borbi protiv kardiovaskularnog zatajenja, poput beta blokatora, diuretika ili ACE inhibitora.

Smanjenje stresa

Budući da je jedan od glavnih čimbenika koji igraju ulogu u razvoju sindroma slomljenog srca izmijenjeno emocionalno stanje, često se preporučuje osobi da pokuša ukloniti svaku situaciju koja uzrokuje stres ili emocionalnu bol iz svog života.

Za to će pacijent morati provesti promjene u svom načinu života. Pored toga, možda ćete trebati vidjeti stručnjaka za mentalno zdravlje koji vam može pomoći da učinkovitije upravljate svojim negativnim emocijama kako biste spriječili nastanak nove epizode sindroma.

Dugotrajno liječenje

Iako je rijetko da osoba tijekom života ima dvije epizode sindroma Takotsuboa, neki kardiolozi odlučuju preventivno liječiti pacijente koji su od toga već patili.

Između ostalog, preporučuje se tim ljudima da uzimaju beta blokatore tijekom života, kako bi se smanjili učinci adrenalina i drugih hormona stresa u njihovom tijelu. Međutim, potrebno je obaviti više istraživanja o stvarnim prednostima ovog liječenja.

Oporavak

U većini slučajeva ljudi koji su imali epizodu sindroma slomljenog srca u potpunosti se oporavljaju u roku od najviše dva mjeseca. Međutim, zbog slabljenja njihovih zidova mišića u budućnosti češće pate od kardiovaskularnih bolesti.

Unatoč tome, iako ima simptome slične simptomima srčanog udara i koji utječu na dio tijela jednako važan kao srce, ovaj sindrom obično ne uzrokuje velike poteškoće u životu onih koji pate od njega. Oni koji su pogođeni njim imaju tendenciju da se zdravstveno stanje oporavi gotovo u potpunosti, te obično ne trpe nove epizode u budućnosti.

Reference

1. "Je li sindrom slomljenog srca stvaran?" u: Srce. Preuzeto: 03. listopada 2018. s Heart: heart.org.
2. "Takotsubo kardiomiopatija (sindrom slomljenog srca)" u: Harvard Health Publishing. Preuzeto: 3. listopada 2018. iz Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Možete li umrijeti od slomljenog srca?" u: WebMD. Preuzeto: 3. listopada 2018. s WebMD-a: webmd.com.
4. "Sindrom slomljenog srca" u: Klinika Mayo. Preuzeto: 03. listopada 2018. iz klinike Mayo: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" na: Wikipedija. Preuzeto: 3. listopada 2018. s Wikipedije: en.wikipedia.org.