- Značajke
- Histologija
- Srodne bolesti
- Karcinoidni sindrom
- Karcinoidna bolest srca
- Sindrom iritabilnog crijeva
- Reference
U enterokromafinskim stanicama, vrsta su intestinalne endokrinih stanica i neuroendokrinih. Smješteni su pored epitela koji usmjerava lumen probavnog trakta i utječu na različita fiziološka stanja.
Također poznate i kao ECL stanice, igraju presudnu ulogu u gastrointestinalnoj regulaciji, posebice u crijevnoj pokretljivosti i izlučivanju, mučnini i bolovima u trbuhu.

Stanice enterokromafina gastrointestinalnog trakta odgovorne su za proizvodnju serotonina. To modulira lučenje, osjet i kontraktibilnost gastrointestinalnog trakta. Autor Mikael Häggström, iz Wikimedia Commons Crijevni epitel čini jednu od najvećih izloženih površina u ljudskom tijelu. Aferentna inervacija gastrointestinalnog trakta sastoji se od osjetnih neurona koji reagiraju na hranjive tvari, kemikalije ili mehaničke podražaje unutar crijevnog lumena.
Većina mehaničkih podražaja unutar crijevnog lumena ne komunicira izravno s aferentnim živcima, već umjesto toga aktivira specijalizirane stanice u epitelu u procesu osjetilne transdukcije.
Smatra se da je jedan od prvih koraka u ovom procesu oslobađanje enterokromafinskih stanica biogeni neurotransmiter serotonin amin (5-HT).
Hranjive tvari i nadražujuće tvari u prehrani, kao i proizvodi bakterija koje nastanjuju u crijevu i upalni agensi, djeluju na crijevni epitel da moduliraju signalne putove koji kontroliraju probavu, imunitet, metabolizam i bol.
Značajke
Enterokromafinske stanice čine glavnu populaciju crijevnih endokrinih stanica i igraju kritičnu ulogu u različitim aspektima crijevne funkcije, uključujući izlučivanje, pokretljivost i osjet.
Oni su odgovorni za sintezu, skladištenje i oslobađanje najveće zalihe 5-HT u tijelu. Oni proizvode više od 90% tjelesnog ukupnog serotonina, kao i raznih peptida.
Sintetizirani serotonin akumulira se u sekretornim vezikulama i koristi vezikularni transporter nazvan monoamin 1. U tim sekretnim vezikulama serotonin je lokaliziran zajedno s kiselim proteinima zvanim kromogranin.
Ove vezikule ispunjavaju različite funkcije kao što su skladištenje proteina, amina i pro-hormona u stanicama.
Struktura većine enterokromafinskih stanica je "otvorenog" tipa, to jest oni predstavljaju apikalne citoplazmatske ekstenzije koje strše u lumen žlijezde s kratkim mikrovillijem, što pogoduje staničnoj reakciji na fizičke ili kemijske varijacije.
Vjeruje se da oni također aktiviraju procese sluznice primarnih aferentnih neurona, oslobađanjem serotonina iz skladišnih granula koje se nalaze u bazi stanica.
Izlučeni serotonin može utjecati i na susjedne stanice (parakrinsko djelovanje). Također ima hormonalni učinak na udaljene stanice putem krvotoka.
Histologija
Povijesno su korištene različite tehnike za vizualizaciju stanica enterokromafina.
Godine 1870. Heidenhain je opisao ove stanice u crijevu i nazvao ih kromafinim stanicama, zbog njihove sposobnosti da oboje smeđe boje kada su tretirane kromiranim solima. Kasnije ih je Kultschitzky opisao kao acidofilne baziigrane stanice.
Takve stanice mogu se identificirati bojenjem s kromom i srebrenim solima, pa se zbog toga nazivaju enterohromafinim stanicama, što se odnosi na njihov afinitet prema soli srebra.
Danas se za vizualizaciju i identifikaciju stanica enterokromafina koriste preciznije, obnovljive i specifične metode, poput tehnika bojenja koje koriste antitijela usmjerena protiv serotonina.
U tkivima crijevne sluznice s fiksnom formalinom, pokazano je da stanice enterokromafina imaju vrlo dugačka i tanka proširenja koja prolaze kroz vezivno tkivo i susjedne žlijezde.
Oni su male poligonalne stanice smještene u kripti, između crijevnih vila. Predstavljaju granule koje se nalaze u bazalnoj regiji i sadrže serotonin i druge peptide.
Sa strukturnog gledišta, prijavljeno je da ove granule variraju u veličini i obliku.
Tkivo ispod enterokromafinskih stanica obično sadrži obilje fenestriranih kapilara, limfnih žila i malih živčanih vlakana kojima nedostaje mijelin.
Srodne bolesti
Karcinoidni sindrom
Nastaje izlučivanjem serotonina, dopamina i kateholamina. Simptomi uključuju proljev, trbušne grčeve, crvenilo, znojenje i srčane bolesti srca.

Klinički prikaz karcinoidnog sindroma. Napisao Mikael Häggström, iz Wikimedia Commons.
Prekomjerni cirkulirajući serotonin uglavnom se proizvodi karcinoidnim tumorima koji potječu iz enterokromafinskih stanica u tankom crijevu ili dodataka. Oni mogu biti prisutni i na drugim mjestima, posebno u plućima i želucu.
Karcinoidna bolest srca
Ova bolest opisuje srčane i vaskularne promjene povezane s karcinoidnim sindromom. Na površini membrane razvijaju se vlaknasti plakovi koji usmjeravaju unutrašnjost srčanih komora (endokardija).
Plakovi sadrže naslage miofibroblasta, stanica vezivnog tkiva i stanica glatkih mišića.
Uzrok karcinoidne bolesti srca još nije jasan, međutim, sugerisano je da je serotonin mogući uzročnik koji je uključen u ovu patogenezu.
Sindrom iritabilnog crijeva
Ovo je stanje koje uključuje kroničnu crijevnu nelagodu i bolove u trbuhu. U ovom slučaju, pokazalo se da su i abnormalne razine serotonina povezane s ovim sindromom.
Sindrom iritabilnog crijeva može postati ozbiljan i dovesti do kronične opstipacije ili kronične proljeva. Nenormalne populacije stanica enterokromafina povezane su s oba stanja.
Reference
- Bellono NW. Bayrer JR. Leitch DB. Castro J. Zhang C. O'Donnell TA Julius D. Enterokromafinske ćelije su kemosenzori crijeva koji se spajaju na senzorske živčane putove. Stanica. 2017; 170 (1): 185-198.
- Berget. Linell F. Karcinoidni tumori: učestalost definirane populacije tijekom razdoblja od 12 godina. APMIS. 2009; 84 (4): 322-330.
- El-Salhy Ö, Norrgård OS. Nenormalne endokrine stanice kolonije u bolesnika s kroničnom idiopatskom usporenom tranzitom. Skandinavski časopis za gastroenterologiju. 2009; 34 (10): 1007-1011.
- Gustafsson BI, Bakke I, Tømmerås K, Waldum HL. Nova metoda za vizualizaciju stanica sluznice crijeva, koja opisuje stanicu enterokromafina u gastrointestinalnom traktu štakora. Scand J Gastroenterol. 2006; 41 (4): 390-395.
- Lee KJ, Kim YB, Kim JH, Kwon HC, Kim DK, Cho SW. Promjena broja enterokromafinskih stanica, mastocita i lamina propria T limfocita u sindromu iritabilnog crijeva i njegova povezanost s psihološkim čimbenicima. Časopis za gastroenterologiju i hepatologiju. 2008. godine; 23 (11): 1689-1694.
- Manocha M, Khan WI. Poremećaji serotonina i GI: Ažuriranje o kliničkim i eksperimentalnim studijama. Klinička i translacijska gastroenterologija. 2012; 3 (4): e13.
- Wad PR, Westfall. J. Ultrastruktura stanica enterokromafina i pridruženih neuronskih i vaskularnih elemenata u dvanaesniku miša. Istraživanje stanica i tkiva. 1985; 241 (3): 557-563.
