- Glavni uzroci niskog transferina
- pothranjenost
- Alkoholizam
- glomerulonefritis
- hemokromatoza
- Upalni procesi
- liječenje
- Reference
Izraz niski transferrin odnosi se na smanjenje transferrin glikoproteina u krvotoku. Transferrin je protein odgovoran za svakodnevno uzimanje željeza nakon što ga crijevo apsorbira. Ovo željezo se prenosi transferrinom, a zatim se pohranjuje u jetri, slezini i koštanoj srži.
Nakon skladištenja u obliku feritina, željezo se može koristiti u različitim procesima, poput sinteze hemoglobina i u hematopoetskom procesu. Transferrin se sintetizira u endotelnom sustavu retikuluma (SRE), premda se to posebno događa u jetri. Njegov poluživot traje između 8 i 10 dana.
Transferrin molekula
Kako je njegov poluživot kratak u usporedbi s drugim proteinima sintetiziranim u jetri, poput albumina, njegovo mjerenje u plazmi pouzdan je pokazatelj sposobnosti jetre da sintetizira. Međutim, razine transferrina u serumu ne smiju se brkati sa zasićenošću transferinom.
Razine transferrina u serumu odnose se na količinu proteina prisutnu u krvnoj plazmi, dok se zasićenje transferina odnosi na postotak tog transferina u plazmi koji je zauzet željezom.
Normalne vrijednosti zasićenja transferina kreću se od 25% do 35%.
Glavni uzroci niskog transferina
pothranjenost
Neke literature opisuju dijetu s malo željeza kao izravni uzrok niske razine transferrina u plazmi. Međutim, pokazalo se da željezo ne pomaže u sintezi transferina u jetri.
Taj odnos može biti posljedica činjenice da tijelo uvijek nastoji održati ravnotežu i spriječiti manjak ili višak bilo koje od njegovih molekula i proteina.
Stoga tijelo percipira smanjenje količine željeza dostupnih tjelesnim procesima i prevodi to kao potrebu za transferrinom; tada šalje signal jetri da poveća sintezu i transportira više željeza za upotrebu.
Suprotno tome, ako tijelo opazi prekomjerno povećanje željeza dostupnog za hematopoetske procese - ili sintezu hemoglobina -, to pretvara kao višak transferina koji prenosi željezo i, posljedično, šalje signal jetri da smanji njegovu proizvodnju.
Alkoholizam
Budući da se transferrin sintetizira uglavnom u jetri, uzroci njegovog smanjenja u plazmi uglavnom su oni koji mogu utjecati na rad jetre.
Pokazano je da konzumiranje više od 80 grama alkohola dnevno može inhibirati glikozilaciju nekih glikoproteina, među njima transfera. Posljedica toga je da su u plazmi niske razine.
glomerulonefritis
Glomerulonefritis je stanje u kojem je izgubljena sposobnost filtriranja bubrega.
Stoga omogućava prolazak velikih molekula koje inače ne bi prolazile kroz glomerulus, poput albuminskih proteina, gama globulina i transferrina.
Ovaj gubitak proteina putem bubrega ima višestruke uzroke i obično izaziva nefrotski sindrom i niski transferrin plazme.
hemokromatoza
Razine zasićenosti transferrinom uzimaju se u obzir za dijagnozu hemokromatoze.
Kada postoji patologija, oni su obično iznad 50%, 20% više od očekivane normalne vrijednosti.
To znači da ima malo transferrina u krvotoku i, prema tome, veći postotak toga mora transportirati željezo da bi se zadovoljile potrebe tijela.
Dvije očitanja zasićenja transferinom iznad 50% već se smatraju dijagnostikom bolesti.
Upalni procesi
Transferrin pripada skupini serumskih proteina poznatih kao "negativni proteini akutne faze", što znači da se njegove normalne vrijednosti u serumu smanjuju za najmanje 25% kada se pojave upalni procesi.
To se može dogoditi u operacijama, novotvorinama, infekcijama, posttraumatskoj upali i bilo kojem procesu koji pokreće reaktore akutne faze.
liječenje
Liječenje niske razine transferina u krvotoku uglavnom ovisi o uzroku koji ga proizvodi.
Više od liječenja, u nekim se slučajevima radi o korektivnim mjerama u prehrambenim i alkoholnim navikama.
U slučaju da je niska razina transferrina u krvi uslijed viška željeza u tijelu, liječenje će biti usmjereno na smanjenje željeza.
Deferoksamin se veže u višku željeza (poštuje željezo u hemoglobinu, a željezo se veže na transferrin) i stvara helate koje bubrezi mogu filtrirati i izlučuju se mokraćom.
Uz dijetu s malo željeza, preporučuje se izbjegavanje dodataka prehrani s željezom i vitaminom C, što pogoduje crijevnoj apsorpciji željeza.
Reference
- Mary D. Litchford, u Levinu i O'Neal's Dijabetičko stopalo (sedmo izdanje), 2008. Prehrambena pitanja u bolesnika s dijabetesom i čirima na stopalima. Oporavak od: com
- Medicinska definicija os Transferrin. 2016/05/13. Oporavak od: com
- Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. neto. Generalna medicina. Kako tumačiti studije željeza? Oporavak od: intramed.net
- Emanuela Tolosano. Američka nacionalna medicinska knjižnica Nacionalni institut za zdravlje Hematološki. 2015. svibnja; 100 (5): 565–566. doi: 3324 / hematol.2015.124966 Povećanje transferina u serumu radi smanjenja preopterećenja željezom u tkivu zbog neučinkovite eritropoeze. Oporavak od: ncbi.nlm.nih.gov
- Aisen P, Leibman A, Zweier J (o. 1978.). "Stehiometrijske i položajne karakteristike vezanja željeza na ljudski transferrin". Časopis za biološku kemiju. 253 (6): 1930–7. PMID 204636 Oporavak od: jbc.org