SUBTALAMUS: STRUKTURA, FUNKCIJE I BOLESTI - NEUROPSIHOLOGIJA - 2026

Subthalamus je područje diencephalon koji je povezan s motoričkim funkcijama. Kao što mu ime kaže, nalazi se ispod talamusa; između potonjeg i tegmentuma srednjeg mozga. Unatoč svojoj maloj veličini, ova je struktura mozga enormno složena, sadrži različite skupine živčanih stanica.

Subtalamus je oblikovan kao bikonveksna leća (poput dvije konveksne površine, na krajevima je tanji nego u sredini). Njegov najvažniji i proučavani dio je subtalamičko jezgro koje uspostavlja veze s drugim regijama mozga. Na primjer, ona ima temeljne veze sa striatumom za regulaciju mišićne aktivnosti.

Različiti somatski i senzorni putevi prelaze subtalamus. Oni uglavnom ciljaju mozak, talamus i bazalne ganglije.

S druge strane, subtalamus također uključuje mnoge bitne traktate koji putuju od tegmentuma do jezgre talamusa. Neki od njih su kranijalni krajevi medijalnih, kralježničnih i trigeminalnih lemnisa.

Položaj subtalamusa

Subtalamus se nalazi u prijelaznom području između mozga i polutke mozga.

Ako se nalazi u ventralnom dijelu talamusa, a posteriorno je ograničen srednjim mozgom. U prednjem dijelu subtalamusa nalazi se hipotalamus. Smještena je medijalno prema unutarnjoj kapsuli. Prema svom kaudalnom dijelu ograničen je na tegmentum srednjeg mozga, a uključuje rostralno produljenje supstancije nigra i crvenog jezgra.

U području ventrolateralnog prema subtalamusu su silazna vlakna unutarnje kapsule prema cerebralnom peduncu.

Tijekom embrionalnog razvoja, subtalamus je produžetak hipotalamusa. Odijeljeno ih je samo nekoliko vlakana bijele tvari, uglavnom od unutarnje kapsule. Kaudalno se odvaja od talamusa intratalamičkom ograničavajućom zonom (ZLI).

Dijelovi (struktura)

Subtalamus je regija mozga koja se sastoji od nekoliko jezgara sive i bijele tvari. Anatomsko se smatra produženjem srednjeg mozga koji je integriran u unutrašnjost diencefalona.

Subtalamus se uglavnom sastoji od dvije strukture: subtalamičkog jezgra i neizvjesne zone. Subtalamsko jezgro je ventralno za potonje.

Subtalamsko jezgro ili jezgra Luysa

Subtalamsko jezgro sastoji se od ovoidne mase sive tvari koja se nalazi u središnjem dijelu neizvjesne zone. Od potonjeg je odvojeno Forelovim H2 poljem.

U njenom bočnom dijelu nalazi se unutarnja kapsula, a kaudalno je povezana s substantia nigra.

To je skupina sive tvari koju čine neuroni srednje veličine i različitih oblika. Ova jezgra regulira motoričke aktivnosti putem međusobnih veza s bazalnim ganglijima. Vaši neuroni izlučuju i primaju glutamat, tvar koja djeluje pobuđujuće. Tako aktiviraju neurone globus pallusa i substantia nigra.

Neizvjesno područje

To je tanak list sive tvari, smješten paralelno s hipotalamičkim sulkusom. Od potonjeg je odvojen Forelovim H1 i H poljima. Dorsolateral na njemu je retikularno jezgro talamusa. Na njegovom medijalnom kraju nalazi se skupina neurona koji čine jezgru tegmentalnog polja.

Ovo područje spaja diencefalon s srednjim mozgom kako bi koordiniralo vid s našim pokretima, uključeni u ekstrapiramidalni put. Da bi to učinio, on prima informacije od korteksa motora.

Neki autori to smatraju nastavkom retikularne formacije srednjeg mozga.

Između neuronskih skupina subtalamusa opažaju se kranijalni krajevi crvenih jezgara i substantia nigra (Snell, 2007).

Unutar subtalamusa nalazi se i subtalamični fascikulus, struktura sastavljena od vlakana koja spajaju globus pallidusa sa subtalamičkim jezgrom.

S druge strane, uključena su i Forel polja koja se sastoje od tri specifična područja bijele materije koja se nazivaju "H polja". Ovi su:

- Polje H1, područje bijele materije sastavljeno od lentikularne petlje, lentikularne stijenke i mozak-talamski trakt. Oni su projekcije koje do talasa dopiru iz bazalnih ganglija i mozak.

- Polje H2 ili lentikularna stijenka, koji nose projekcije kuglice pallidusa do talamusa i subtalamičkog jezgra.

- Polje H ili H3 je veliko područje sive i bijele tvari, mješavina blijedo-talamičkih trakta lentikularne fascije i lentikularne petlje.

veze

Subtalamus uspostavlja eferentne veze (to jest, šalje informacije) prema striatumu (kaudata jezgra i putamen), dorzalnom talamu, supstanci nigra i crvenom jezgru.

Dok prima informacije ili održava aferentne veze s substantia nigra i striatumom. Također, razmjenjujte informacije s blijedog balona.

Značajke

Subtalamus je poznat kao motorička regija diencefalona. To područje ima jezgre ekstrapiramidalnog motoričkog sustava, što usmjerava nevoljne motoričke funkcije kao što su refleksi, lokomocija, posturalna kontrola itd. Stoga, subtalamus funkcionalno pripada ekstrapiramidnom sustavu.

S druge strane, regulira impulse optičkih i vestibularnih živaca (onih koji su zaduženi za ravnotežu i orijentaciju). Prenosi ove impulse na blijedi globus.

bolesti

Lezije ili degeneracije subtalamusa iz određenih bolesti uzrokuju motoričke poremećaje. Konkretno, utvrđena je povezanost između oštećenja subtalamičkog jezgra i pojave koreje. Horea ili diskinezija je neurološki poremećaj koji je karakteriziran nehotičnim pokretima udova.

Oni nastaju zbog ne-ritmičkih, ne ponavljajućih, nepravilnih kontrakcija koje, čini se, putuju od jednog mišića do drugog. Pokreti nalikuju sviranju klavira ili plesu.

Promjene subtalamičkog jezgra mogu se povezati s dvije vrste koreje:

- Huntingtonova koreja: naziva se i Huntingtonova bolest, ima nasljedno podrijetlo i kronična je. Karakterizira ga progresivna pojava motoričkih i kognitivnih promjena, pored psihijatrijskih simptoma.

Isprva se ne primjećuje motorički nemir ili korea, ali malo po malo oni postaju uočljiviji. Također je popraćen problemima s motoričkom kontrolom, koordinacijom, artikulacijom jezika i gutanjem.

- Sydenhamova korea: ili manja koreja, zarazna je bolest koja proizvodi nekontrolirane i besmislene pokrete u licu, ramenima, rukama, rukama, nogama i trupu. Oni se vide kao grčevi koji nestaju kada pacijent spava.

Ova bolest nastaje zbog napada bakterije koja se zove Streptococcus pyogenes na središnji živčani sustav.

Reference

1. Hamani, C., Saint-Cyr, JA, Fraser, J., Kaplitt, M., i Lozano, AM (2004). Subtalamičko jezgro u kontekstu poremećaja kretanja. Mozak, 127 (1), 4-20.
2. Polja Forela. (SF). Preuzeto 26. travnja 2017. s Wikipedije: en.wikipedia.org.
3. Issa, N. (sf). Hipotalamus, Subtalamus i Epitalamus. Preuzeto 26. travnja 2017. s Doc Neuro: docneuro.com.
4. Snell, R. (2007). Klinička neuroanatomija, 6. izdanje. Buenos Aires: Panamerican Medical.
5. Subthalamus. (SF). Preuzeto 26. travnja 2017. s stranice Be brain: bebrainid.wixsite.com.
6. Subthalamus. (SF). Preuzeto 26. travnja 2017. s Wikipedije: en.wikipedia.org.