POLIPNE: SIMPTOMI, UZROCI I LIJEČENJE - LIJEK - 2026

Polipnea je klinički znak i simptom koji se sastoji od povećanja frekvencije i volumena udisaja tijekom disanja. Nastaje spajanjem dva simptoma (tahipneja i hiperpneja) zbog stimulacije respiratornog centra. Kao rezultat danog podražaja, udisaji postaju brži i dublji.

U normalnim uvjetima, brzina disanja odrasle osobe kreće se između 16 i 20 udisaja u minuti. Dubina nadahnuća određivat će volumen plućnog zraka u određenom trenutku. Inspirijski volumen odgovara oko 500 mililitara zraka - oko 7 ml po kilogramu težine - i dio je volumena plime.

Auskultacija pluća

Polipne su promjene normalnog respiratornog procesa. Proces disanja ovisi o koncentraciji kisika i ugljičnog dioksida u krvi; ovo predstavlja poticaj. Specifični receptori živčanog sustava prepoznaju podražaj i posljedično aktiviraju dišne ​​pokrete.

Smanjenje parcijalnog tlaka kisika (hipoksemija) jedan je od podražaja koji može potaknuti polipneju. Simptom je odgovor na potrebu za kisikom, izražen u povećanom disanju i brzini udisaja.

Svaki proces koji snižava razinu kisika u krvi utjecat će na normalan respiratorni obrazac, povremeno stvarajući polipnu. Za uklanjanje uzroka treba započeti liječenje, čime se obnavlja disanje i koncentracija kisika.

simptomi

Polipne je simptom povezan s promjenom normalnog respiratornog obrasca. Karakterizira ga porast brzine disanja s dubokom i dugotrajnom inspiracijom. To je zbog potrebe za unosom kisika jer je smanjen, što se naziva hipoksija.

Postoji uzročni odnos između respiratornih patologija i polipneje. Respiratornim simptomima koji su dio polipneje i prate je, dodaju se simptomi pokretačkih patologija. Simptomi koji se često mogu opisati su sljedeći:

- tahipneja ili povećani broj disanja iznad 20 udisaja u minuti.

- Hiperpneja, koja se sastoji od sporog i dubokog nadahnuća praćenog produljenim ekspiracijom.

- Povlačenje subkostalnog i interkostalnog prostora, zbog kontrakcije mišića zbog korištenja respiratornih pomoćnih mišića.

- Perioralna cijanoza i akrocijanoza. Cijanoza je plavkasto obojenje u ustima ili udovima kao rezultat hipoksije tkiva.

- Tahikardija. Povećanje otkucaja srca je kompenzacijski mehanizam koji jamči perfuziju krvi u slučajevima hipoksije.

uzroci

Hipoksija ili hipoksemija je poticaj koji može proizvesti povećanje brzine disanja i volumena udisaja koji karakteriziraju polipneju. Razumijevanje podrijetla simptoma podrazumijeva razumijevanje mehanizama kontrole disanja.

Respiratorna fiziologija

Funkcija dišnog sustava je da osigura opskrbu tijela kisikom i eliminira ugljični dioksid, uz reguliranje tjelesne pH vrijednosti.

Disanje je nehotičan čin, s dobrovoljnom komponentom ovisno o kontrolnom putu na razini živčanog sustava.

Respiracija, s autonomnog stajališta, ovisi o tri elementa (receptori, kontrolni centri i efektori), koji koordinirano reagiraju na specifične podražaje.

Ovi podražaji mogu biti promjene pH i djelomične pritiscima kisika i ugljičnog dioksida (PO ₂ i PVR ₂, redom).

Receptori će moći pokupiti podražaj i slati podatke u kontrolne centre smještene u ponsu ili u ganglijima perifernih živaca.

Nakon obrade podataka aktiviraju se efektori (respiratorni mišići) koji stvaraju odgovor prema primljenom podražaju.

Respiratorna disfunkcija koju daju tahipneja i hiperpneja znači poremećaj bilo gdje od pluća do moždane kore.

Kussmaul dah

Godine 1874. njemački liječnik Adolph Kussmaul opisao je vrstu disanja prisutnog kod dijabetičara s ketoacidozom. To je disanje istovremeno bilo brzo i duboko, uspostavljajući obrazac disanja nazvan po liječniku koji ga je opisao.

Kussmaul-ovo disanje ili acidotsko disanje jasan su primjer polipneje. Promatranje njemačkog liječnika poslužilo je kao polazište za povezivanje metaboličke acidoze i promjena u respiratornom obrascu.

Dakle, stanja bolesti uključujući acidozu mogu potaknuti simptom. Polipne nastaju kao kompenzacijski respiratorni odgovor na stanje acidoze.

okidači

Metabolička acidoza

Prisutnost polipe u acidozi kompenzacijski je odgovor. Pad pH neravnoteže djeluje kao poticaj koji određuje dublje i brže disanje. Cilj je povećati dovod kisika, PO ₂ i smanjenje PCO _2.

Dijabetička cetoacidoza

Nedostatak inzulina kod dijabetesa tipa 1 znači da se glukoza ne može metabolizirati. Tada tijelo provodi metabolizam energije iz lipida, što dovodi do acidoze. Promjena kompenzacijskog respiratornog uzorka jednaka je za sve acidoze.

Bronhijalna astma

Ova se patologija sastoji od opstruktivnog obrasca s hvatanjem zraka, koji sprečava normalan ulazak kisika i izbacivanje CO ₂. Povećanje PCO2 aktivira kompenzacijski mehanizam.

Ostala klinička stanja koja mogu proizvesti polipne su:

- akutni bronhitis i upala pluća.

- Kronična opstruktivna bolest pluća ili KOPB.

- Respiratorna insuficijencija bilo kojeg uzroka.

- Respiratorni poremećaj novorođenčadi ili odrasle osobe.

- Šok bilo kojeg uzroka.

- Infekcije i sepsa.

- Trauma glave, s moždanim edemom.

- Hipovolemija.

- Neuropatije.

- Trovanje ili trovanje.

- Zatajenje više organa.

liječenje

Ispravljanje uzroka koji proizvode polipne je glavni cilj liječenja. Simptom nastaje promjenom homeostaze organizma, što je razlog zbog kojeg se to mora obnoviti.

Ozbiljnost patologije koja uzrokuje promjene u respiratornom obrascu zahtijevat će hospitalizaciju pacijenta. Klinička procjena i komplementarni pregledi dovest će do uzroka i, prema tome, bit će uspostavljena odgovarajuća terapija. Liječenje polipneje je općenito i specifično.

Opće liječenje

- hospitalizacija pacijenta.

- Polusjedeći položaj kako bi se olakšalo disanje.

- Praćenje vitalnih znakova.

- Parenteralna hidratacija.

- Kontinuirani vlažni kisik.

- Nebulizacija ili aerolizacija ako je potrebno

- Endotrahealna intubacija i mehanička ventilacija bit će potrebni u skladu s težinom kliničke slike.

Specifičan tretman

To je liječenje pokretačkih patologija respiratorne kliničke slike. Svrha će biti uklanjanje uzroka i vraćanje pacijentovog zdravstvenog stanja.

- Antibiotska terapija za zarazne patologije.

- Steroidi, posebno kod bronhijalnih upalnih procesa poput astme.

- Natrijev bikarbonat za liječenje neravnoteže kiselina u bazi, poput metaboličke acidoze.

- Primjena inhalatora i nebuloterapije ukazivat će se uglavnom na astmu i KOPB.

- Respiratorna fizioterapija.

Reference

1. WebMD medicinska referenca (Recenzirao Robinson, J. 2018). Vrste problema s disanjem, objašnjeno. Oporavak s webmd.com
2. Administrator u respiratornim bolestima (sf). Polipne i hiperpneje: definicija, uzroci, simptomi i liječenje. Oporavak s domene domene.com
3. Hhp tim (2016). Polipne kod odraslih i djece, što je to i što može biti simptom? Oporavak od hhp.es
4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Regulacija disanja: morfofunkcionalna organizacija njegovog upravljačkog sustava. Oporavak od bvs.sld.cu
5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). Neuronska regulacija disanja. Sažetak preuzet s ncbi.nlm.hih.gov
6. (Sažetak) Kilburn, KH (1965). Tahipneja i hiperpneja: znakovi kompenzacijske ventilacije. Oporavak s annals.org
7. Boynton de S, L. (2002, zadnji rev. 2016). Poteškoće s disanjem. Oporavak s alsa.org
8. Murat, A (2017). Zatajenje dišnog sustava. Oporavak od emedicine.medscape.com
9. Harman, EM (2017). Sindrom akutnog respiracijskog distresa. Oporavak od emedicine.medscape.com
10. (sf) Acidoza (Acidoses). Oporavak od simptom.com