PANENDOSKOPIJA: ČEMU SLUŽI, INDIKACIJE - LIJEK - 2026

Panendoscopy, također poznat kao endoskopskog (EDS), je osnovana tehnika od kraja prošlog stoljeća, napravio za pregled jednjaka, želuca i tankog crijeva dio, poznat kao na dvanaestercu.

Bilo je to 1868. godine kad je Kussmaul prvi put uveo otvorenu cijev unutar ždrijela, koristeći kao osvjetljenje svjetlo koje se odbija od benzinske lampe; Od tada se puno toga promijenilo. U početku je ta tehnika bila samo dijagnostička.

Tijekom godina, znanost je uspjela implementirati instrumente koji omogućuju liječenje određenih postupaka i dobivanje tkiva za analizu. Ovaj postupak se izvodi sa sediranom pacijentom, a kroz usta se ubacuje fleksibilna cijev sa svjetlom i kamerom, koja se naziva endoskop, ne ometajući njihovo disanje.

Ova cijev će proći kroz elemente grla (ždrijela i grkljana), zatim jednjak dok ne dospije do želuca i dvanaesnika. Emitira žive slike putem ekrana, što omogućava neposredne relevantne intervencije, poput liječenja malog krvarenja ili uzimanja uzorka tkiva na analizu (biopsija).

Kako bi bolje vidjeli zidove želuca, uvest će se zrak koji bi ga distencirao. Približno vrijeme je 20 do 60 minuta. Jedan od problema ovog testa je taj što pacijent, kad jednom završi, obično nastavi pod utjecajem zamućivanja sedativa u različitim vremenskim satima.

indikacije

Ovaj se postupak može koristiti kod pacijenata koji dolaze u liječničku ordinaciju i predstavljaju simptome poput uporne boli u gornjem dijelu trbuha, mučnine, povraćanja, problema s gutanjem ili peckanja u trbuhu.

To čak mogu biti simptomi koji uključuju glas i grlo, poput disfonije (promuklosti) ili poteškoća s gutanjem.

Također se može preporučiti kada se sumnja na prisutnost tumora, stranih tijela, krvarenja u gornjem dijelu probavnog trakta, upale ili čira na jednjaku, želucu ili dvanaesniku.

Sumnja na tumor u probavnom traktu nije ograničena isključivo na pacijenta koji navodi simptome nelagode, budući da do trenutka pojavljivanja simptoma bolest već može biti u naprednom trenutku svoje prirodne povijesti.

Prikladno je identificirati populaciju koja je izložena većem riziku od predstavljanja ili razvoja karcinoma u bilo kojoj strukturi koja se procjenjuje ovim postupkom, posebno raku jednjaka i želuca, jer oni ni u jednom trenutku ne mogu pojaviti simptome.

Čimbenici rizika koji opravdavaju provođenje ovog preventivnog ili probirnog postupka (kada se otkriva bolest u ranim fazama) uključuju dob, obiteljsku anamnezu raka (posebno želuca ili jednjaka), rasu (Azijci imaju veći rizik od razvoja ovih tumora) i krvne grupe (skupina A), između ostalih.

¿

Panendoskopija se često koristi za postavljanje dijagnoze. Međutim, pribor se na endoskop može pričvrstiti za različite svrhe, poput uklanjanja stranih tijela (pinceta), kontrole područja krvarenja (alkohol, embolije), uklanjanja polipa ili drugih površinskih ozljeda.

Također je moguće uzeti različite uzorke tkiva kako bi se analizirali i tako otkrili tumori u početnim fazama (biopsija), ultrazvučne tehnike, a čak se može koristiti i za postavljanje kristala radioaktivnog materijala za liječenje tumora; međutim, ovo nije rutinski postupak (lokalna zračna terapija).

Danas instrumenti koji se koriste za panendoskopiju imaju ugrađenu ultrazvučnu opremu koja ima specifične svrhe, poput dijagnoze infektivnog endokarditisa (infekcije unutarnjih zidova srca), jer je tik ispred jednjaka lijevi atrij srce.

Druga vrlo važna upotreba ovog alata je kod raka jednjaka, budući da u ranim fazama teži invaziji na duboke strukture jednjaka poznate kao limfni čvorovi, što je presudan korak za širenje tumora u tijelu.

Priprema pacijenta

Prije testa želudac mora biti potpuno prazan. Iz tog razloga, pacijent ne smije piti ili jesti ništa 8 sati prije testa.

Morate obavijestiti ako patite od srčanih ili plućnih bolesti, kao i navesti pojedinosti lijekova koje uzimate i imate li neku vrstu alergije.

To je važno jer anestetici korišteni za postupak mogu izazvati nepovoljne reakcije ako pacijent ima osnovnu bolest ili uzima lijekove koji ometaju normalno djelovanje sedativa.

Razlike između panendoskopije, endoskopije i gastroskopije

Endoskopija je pojam koji se koristi za opisivanje izravnog vizualnog pregleda bilo kojeg dijela unutrašnjosti ljudskog tijela, kroz fleksibilnu cijev opremljenu minikarom i vođenu polugama nazvanom endoskop.

Ovaj se instrument uvodi prirodnim otvorima ili minimalnim kirurškim rezom. Postoje različite vrste endoskopije ovisno o ulaznom otvoru i dijelu tijela koji se pregledava, a to su:

gastroskopija

Gastrokopija, kako je naznačena i njegova etimologija, odnosi se isključivo na vizualizaciju želuca, što može biti kroz prirodni ili prethodno napravljeni otvor (na primjer, kada se površini želuca pristupi kako bi se prehranili pacijenti s opstrukcijom jednjaka ili grlo).

Kolonoskopija ili fibroskopija debelog crijeva

Kolonoskopija omogućava pregled debelog crijeva ili debelog crijeva od rektuma do donjeg kraja tankog crijeva.

Bronhoskopija ili bronhijalna ili plućna fibroskopija

Bronhoskopija vam omogućuje da istražite traheju i bronhije. Poput panendoskopije, sonda se ubacuje kroz usta.

Urinska cistoskopija ili fibroskopija

Cistoskopija omogućava uretru, mjehur i prostatu kod muškaraca. Endoskop se ubacuje kroz mokraćovod i prekriva anestetičkim gelom.

Artroskopija

To je postupak koji omogućuje pristup velikim zglobovima (na primjer, koljenima). Predstavlja veliki napredak u sportskoj medicini od svog nastanka; Zahvaljujući tome, složeni kirurški zahvati mogu se izvesti brzo i minimalno invazivno.

komplikacije

Panendoskopija se smatra vrlo minimalno invazivnom procedurom, a komplikacije mogu uključivati ​​perforaciju ili krvarenje, reakciju na lijekove koji se koriste za sedaciju i infekciju područja koja su izrezana ili katerizirana.

Liječnici uvijek trebaju temeljito raspravljati o rizicima i komplikacijama s pacijentom prije nego što provedu postupak.

Reference

1. Dr. Emilio León, dr. Yolanda Quijano, sf, oralna panendoskopija, bolnica Madrid: cirugiasanchinarro.com
2. Dr. Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, sf; Gornja gastrointestinalna panendoskopija u djece: scielo.conicyt.cl
3. Panendoscopy, nd, Clínica las Condes: clinicalascondes.cl
4. Dr. Ernesto Torres Durazo, (2017), Što je panendoskopija? Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
5. DR TREVOR CURRER, sf, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
6. Panendoscopy, sf, Torbay i južni devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
7. Endoskopija: kolonoskopija, gastroskopija, bronhoskopija i cistoskopija, (2016), GentSide: esgentside.com