RADIJALNI ŽIVAC: ANATOMIJA I FUNKCIJE - ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA - 2026

Radijalnog živca je perifernih živaca postojati u ljudskom tijelu da innervates stražnji dio gornjih ekstremiteta. Potječe iz stražnje moždine brahijalnog pleksusa i prima doprinose iz korijena spinalnih živaca C5, C6, C7, C8 i T1.

Radijalni živac pruža i motoričku i senzornu funkciju ruci i podlaktici, kao i senzornu innervaciju ruke. Potječe iz stražnje moždine brahijalnog pleksusa, iza aksilarne arterije, a nalazi se u pazuhu i dopire do stražnjeg dijela ruke koji prolazi ispod glavnog terezija mišića.

U ovom se odjeljku zmijava oko spiralnog žlijeba nadlahnjaka, popraćenog dubokom brahijalnom arterijom. Zatim prodire u bočni intermuskularni septum dok ne dođe do prednjeg dijela ruke.

Zatim prolazi kroz lakat da bi stigao do podlaktice. Tamo ulazi u ulnarnu fosu koja se dijeli na površne i duboke grane.

- Duboka grana: ima motoričke funkcije i inervira većinu mišića stražnjeg dijela podlaktice. Posteriorni interossealni živac polazi od ove grane koja prolazi između supstituirajućeg mišića, ulazi u stražnji odjeljak podlaktice i završava na zglobu zgloba.

- Površna grana: zadužena je za osjetilnu unutrašnjost, uglavnom za kožu, ruku i prste. Ova grana radijalnog živca putuje prema zglobu bočno do radijalne arterije i ulazi u ruku. U njemu su podijeljeni na digitalne kožne grane.

Funkcije radijalnog živca

Radijalni živac tvori živčane završetke mišića ruke, podlaktice, zgloba i šake, kao i pružajući osjetljivost na stražnjoj strani ruke. Većina mišića koje radijalni živac aktivira su ekstenzori.

Funkcije motora

Radijalni živac pruža kretanje mišićima koji se nalaze u stražnjem dijelu nadlaktice, kao i u stražnjoj podlaktici.

U nadlaktici radijalni živac inervira tri glave triceps brachii, što pomaže ispružiti ruku u laktu.

Ovaj živac je također odgovoran za mišiće stražnje podlaktice, kao što su brachioradialis i extensor carpi radialis longus.

Duboka grana radijalnog živca, koja je terminalna grana, opskrbljuje ostatak mišića stražnje podlaktice. Ti mišići uglavnom služe za produljenje zgloba zgloba i prstiju. Oni također dopuštaju supinaciju podlaktice.

Senzorne funkcije

Postoje četiri grane radijalnog živca koje pružaju kožnu unutrašnjost kože gornjih ekstremiteta. Tri od njih potječu iz nadlaktice. Te grane su:

- lateralni kožni živac donje ruke: ovo daje osjetljivost na bočni aspekt nadlaktice, ispod deltoidnog mišića.

- posteriorni kožni živac ruke: aktivira stražnju površinu nadlaktice.

- stražnji kožni živac podlaktice: inervira područje kože koje prolazi kroz sredinu podlaktice, od lakta do zgloba.

- Površinska grana: to je terminalna podjela radijalnog živca. Aktivira površinu stražnjeg dijela ruke, kao i palac, kažiprst, sredinu i sredinu prstenastog prsta.

Patologije radijalnog živca

Patologije radijalnog živca mogu biti složene i mogu se pojaviti bilo gdje (na aksilarnoj razini, u radijalnom tunelu, u stražnjem međuprostoru, u površnoj grani itd.).

- Radialni tunel

Jedna od najčešćih patologija je sindrom radijalnog tunela. To uključuje kompresiju stražnjeg interossealnog živca u podlaktici, u zadnjem području ruke ili lakta. Glavni su uzroci trauma, tumori, lipomi (tumori masnog tkiva), gaglioni (ciste), upale itd.

Glavni simptomi su: ubodna bol u gornjem dijelu podlaktice, na stražnjoj strani ruke i na jednoj strani lakta. Ova se bol naglašava kada pacijent ispruži zglob i prste ruke.

Za razliku od onoga što se događa kod drugih patologija živaca, on ne uzrokuje omamljenost jer radijalni živac djeluje uglavnom na mišiće.

Liječenje se sastoji od ispucavanja na zglobu i / ili laktu. Iako ako to ne riješi problem, možda će biti potrebna operacija.

- radijalna neuropatija

Ako je radijalni živac ozlijeđen, to može rezultirati radijalnom neuropatijom, poznatom i kao paraliza radijalnog živca. To može biti zbog mnogih uzroka kao što su slomljena humerus, spavanje u neugodnom položaju, infekcije, pa čak i izloženost toksinima.

Manifestira se kao trnce, ukočenost, slabost ili poteškoće u kretanju zgloba, šake ili prstiju. Može ili ne mora biti popraćena boli. Ova ozljeda liječi se intervencijom u njezinim temeljnim uzrocima.

- Razvrstavanje prema mjestu

Ozljeda radijalnog živca može se svrstati u tri skupine prema mjestu oštećenja jer će simptomi biti različiti.

Na razini pazuha

Radijalni živac može se ozlijediti na ovom području dislokacijom ramena ili frakturom proksimalnog nadlahtnice. Simptomi su motorički deficit u triceps brachii i mišiće stražnjeg odjeljka.

Na taj način pacijent ne može ispružiti podlakticu, zglob ili prste. Uobičajeno je primijetiti neprimjerenu fleksiju zgloba. Uz to su izmijenjene i četiri kožne grane radijalnog živca.

Dolazi do gubitka osjeta u gornjoj bočnoj i stražnjoj ruci, stražnjoj podlaktici i stražnjoj strani prva tri prsta.

Radijalni utor

Radijalni živac osjetljiv je na ozljede ako dođe do loma osovine nadlahtnice. Manifestira se slabošću (ali ne paralizom) triceps brachii, problemima za produženje zgloba i prstiju zbog promjena u stražnjoj podlaktici.

Na podlaktici

Kako postoje dvije terminalne grane u podlaktici, simptomi će se razlikovati ovisno o zahvaćenoj grani. Dakle, lezija koja pokriva površinsku granu stvara osjetni gubitak inerviranih prstiju i pripadajućeg dlana, uz očuvanje motoričkih funkcija.

Oštećenje duboke grane utječe na motoričke funkcije mišića podlaktice, bez gubitka senzora.

Primjećuje se i kod gubitka osjeta dorzalnog dijela prva tri prsta i polovice prstenastog prsta, kao i pripadajućeg dlana.

Za simptome se mogu propisati protuupalni lijekovi, sredstva protiv bolova, antikonvulzivi ili triciklički antidepresivi. Mogu se preporučiti ortotika ili udari, kao i fizikalna terapija.

Reference

1. Ozljeda radijalnog živca. (SF). Preuzeto 16. travnja 2017. s Healthline: healthline.com.
2. Knipe, H. (nd). Radijalni živac. Preuzeto 16. travnja 2017. s Radiopaedia: radiopaedia.org.
3. Radijalni živac. (SF). Preuzeto 16. travnja 2017. s Wikipedije: en.wikipedia.org.
4. Steinberg, D. (nd). Sindrom radijalnog tunela. Preuzeto 16. travnja 2017. iz priručnika MSD: msdmanuals.com.
5. RADIJSKI NERVE. (SF). Preuzeto 16. travnja 2017. iz Nauči me anatomiji: learnmeanatomy.info.