MIŠIĆI TRUPA I NJIHOVE KARAKTERISTIKE (SA SLIKAMA) - ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA - 2026

U debla mišići su sve one mišićne strukture koje pokrivaju prsnog koša i trbuha, pružajući zaštitu i kretanje do thoracoabdominal struktura. Većina tih mišića je ravna i široka, pokrivaju veliku količinu prostora i predstavljaju kosti u obliku kostiju u više od dvije točke na kosturu.

Oni također imaju posebnost međusobno preklapanja, tvoreći svojevrsni okvir, posebno u prednjem trbušnom zidu, gdje je manje potpora kostiju.

Izvor: unsplash.com

Osim ravnih, širokih mišića koji doslovno čine torakoabdominalne stijenke, postoji i niz dugih, uskih mišića, od kojih je većina pričvršćena na kralježnicu ili se nalazi između rebara.

Ti su mišići snažni i imaju višestruko pričvršćenje za kralježake, odgovorni su za držanje leđa uspravno. Osim toga, omogućuju fleksije-ekstenzije i rotacijske pokrete kralježnice.

Klasifikacija mišića trupa

Mišići trupa mogu se klasificirati prema njihovim ubacima u:

- mišići koji su umetnuti isključivo u koštane strukture torakoabdominalne regije.

- mišići kod kojih se dio umetka nalazi u torakoabdominalnoj regiji, a dio u drugim anatomskim regijama (gornji, donji ud ili vrat).

S druge strane, ti se mišići mogu svrstati prema veličini i rasporedu vlakana u široke i ravne mišiće, te duge i uske mišiće.

Većina mišića torakoabdominalnog zida koji su dio zida trupa mogu se približiti manje ili više s površine, s jednom iznimkom: dijafragmom.

Dijafragma je veliki, ravan, širok mišić smješten unutar torakoabdominalne šupljine. U stvari, ona predstavlja fizičku granicu između prsnog koša i trbuha. Funkcija dijafragme je omogućiti kretanje prsnog koša radi disanja, osim fizičkog odvajanja trbušnog i torakalnog odjeljka.

Mišići koji se pričvršćuju isključivo na koštane strukture u torakoabdominalnoj regiji

To su mišići torakoabdominalnog zida. Oni su raspoređeni u površnoj i dubokoj ravnini, kako u stražnjem zidu (stražnjem dijelu) tako i u anterolateralnom zidu torakoabdominalne regije.

Među svim mišićima koji su umetnuti isključivo u koštane strukture torakoabdominala, dijafragma zaslužuje posebnu spomen, jer je jedina koja se nalazi u potpunosti unutar torakoabdominalne šupljine. Uz to je mišić odgovoran za disanje.

Dijafragma

Openstax

To je veliki, široki, ravni mišić koji poput kupole tvori podnožje grudnog koša i krov trbuha. Tvori privitke u dorzo-lumbalnoj kralježnici, posljednjem kostalnom luku i sternumu.

Snažan je mišić, odgovoran za disanje. Razlikuje to što je nenamjeran mišić koji se može kontrolirati.

Za razliku od srca, koje kuca bez volje pojedinca, dijafragma automatski vrši svoju funkciju (respiratorni pokreti); ali s tom razlikom što postoji određeni dobrovoljni nadzor nad njim. To ga čini jedinstvenim mišićem u cijelom tijelu.

Dijafragma osim svoje respiratorne funkcije služi kao anatomska granica i barijera između struktura grudnog koša i onih trbuha, pomaže u održavanju razlike tlaka između oba dijela prtljažnika, a također ima i otvore koji omogućavaju prolazak odgovarajućih struktura iz trup prema trbuhu.

Stoga je najkompleksniji i najvažniji mišić u torakoabdominalnoj regiji, budući da je odgovoran za disanje, jednu od vitalnih funkcija tijela.

Mišići stražnje regije: duboka ravnina

U ovu skupinu spadaju svi erektorski mišići kralježnice, koji se nalaze kroz cijelu leđa. Svaki od njih je tanak, promjenjive duljine (kratki su i također vrlo dugi); a obično formiraju više umetanja u kralježnične procese.

Erektorski kralježnični mišići se preklapaju jedan s drugim, baš kao i lančani lanci, i omogućuju veliki raspon pokreta, kako fleksije, tako i ekstenzije i rotacije prema kralježnici.

Te mišićne skupine uključuju sljedeće mišiće:

- Međupalni mišići.

- Trasverzalno-spinozni mišići.

- Intertransverzalni mišići.

Izvor: ugr.es

Svi oni vode cefalokaudalno i nalaze se u srednjoj liniji leđa prekrivenoj međuprostornom mišićnom ravninom.

Na razini prsnog koša ne postoje duboki mišići izvan srednje linije, a ovaj prostor zauzimaju rebra i interkostalni mišići.

U trbuhu kosi mišići trbuha zauzimaju duboku ravninu i izvan srednje linije. Ti veliki, široki i dugi mišići "uskaču" u trbušni zid uzimajući vezove iza kralježnice, gore u posljednjim rebrnim lukovima i ispod zdjelice.

Trbušni mišići dio su duboke ravnine stražnjeg trbušnog zida, jer su prekriveni drugim mišićnim ravninama. No, u anterolateralnom zidu trbuha oni postaju površni, jer nisu prekriveni drugim mišićnim strukturama.

Mišići stražnje regije: medijalna ravnina

Medijalna ravnina sačinjena je od mišića koji uzimaju privitke za lopaticu. Odatle se protežu ili do drugih koštanih struktura grudnog koša ili do gornjeg režnja.

Mišići koji se ubacuju u lopatice i u tijela kralješaka ili rebra su sljedeći:

- Rhomboids major.

- Romboidi maloljetnici.

- Serratus anterior.

Objavljivanje slika: sv: Användare: Chrizz. * komprimirano s pngcrush

Romboidni mišići se ubacuju na medijalnu granicu skapule i odatle prelaze u spinovne procese tijela dorzalnih kralježaka.

Sa svoje strane, serratus se ubacuje na isti rub skapule, ali u dublju ravninu, prolazeći ispod nje. Kasnije se kreću prema naprijed na anterolateralnom prsnom zidu kako bi se umetnuli u rečne lukove.

Mišići koji se vežu i za trbušni zid i za ruku opisani su kasnije.

Mišići stražnje regije: površinska ravnina

Ovu skupinu čine dva velika mišića: trapezius i latissimus dorsi.

Oba mišića zauzimaju površni dio leđa, preklapaju se i prekrivaju cijelo stražnje područje trupa, od križnice do glave. 95% njihova ekstenzija nalazi se na prtljažniku, iako imaju distalne priključke u vratu (trapez) i gornjim udovima (latissimus dorsi).

Mišići interkostalne regije

Oni su mali, uski i kratki mišići koji se nalaze između rebara, uzimajući umetanje u oba gornja i donja rebra.

U svakom interkostalnom prostoru postoje tri interkostalna mišića, i to:

- Vanjski interkostalni.

- Interni interkostalni.

- Srednji interkostalni.

Vanjski interkostalni mišić je površinski od tri, a smješten je u cijelom interkostalnom prostoru, smještajući rebraste tuberkule do kostohondralnog spajanja.

Sa svoje strane, unutarnji interkostalni je najdublji i nalazi približno prednje dvije trećine rečnog luka (ne doseže stražnji dio). Vlakna mu se obično protežu od sternuma do koralnog kuta.

U području gdje interkostalne žile prelaze unutarnji interkostalni, on predstavlja rascjep na dva mišićna trbuha, jedan unutarnji (unutarnji interkostalni), a drugi više površinski. Potonji neki autori znaju i kao srednji interkostal.

Interkostalni mišići nalaze se u debljini torakalne stijenke, koji su stražnji dio prekriveni mišićima medijalne i površinske ravnine leđa, a sprijeda i prsnim mišićima.

Samo su u bočnoj regiji lako dostupni, prekrivajući ih isključivo potkožnim staničnim tkivom i kožom. Zbog ove posebnosti, ovo je mjesto izbora za postavljanje prsnih odvodnih cijevi.

grudi

Izvor: slideshare.com

Mišici prednje regije su subklavijalni (koji spaja klavikulu s prvim kostalnim lukom) i pektoralis glavni i manji.

Pectoralis minor može se smatrati pravilnim mišićem prtljažnika, jer prelazi iz korakoidnog procesa skapule u prva tri rebra. Nalazi se odmah ispred njih, tvoreći najdublju ravninu pektoralne regije.

Pektoralis major je neposredno iznad ovoga i u cijelosti pokriva to. Kao i kod latissimus dorsi i trapeziusa, 90% mišićne mase pektoralis major nalazi se u prekrivanju prednje torakalne stijenke, iako je potrebno i umetanje u nadlakticu.

Oni su snažni i robusni mišići koji ne samo da pružaju pokretljivost ruci, već i zaštitu rebrnog kaveza i potporu prekrivenim strukturama. To se posebno odnosi na žene, gdje je mliječna žlijezda usko povezana s glavnicom pektoralisa putem klavideltopektorske fascije.

Trbuh

Användare: Chrizz, Wikimedia Commons

Mišići anterolateralne regije trbuha su, kao što je već spomenuto, trbušni mišići.

Bočni zid trbuha sastoji se od tri široka mišića, koji se međusobno preklapaju i preklapaju:

- Veća kosa.

- Manji kosi.

- Poprečni trbuh.

Veća kosa je najprirodnija od ove tri i obuhvaća ih sve. Njegova vlakna teku odozgo prema dolje i izvana prema unutra.

Neposredno ispod ovog nalazi se manji kosi mišić. Njegova vlakna idu u suprotnom smjeru, odozdo prema gore i odozdo prema naprijed. Konačno, u najdubljoj ravnini nalazi se poprečni trbušni mišić, čija vlakna teku okomito na glavnu os tijela.

Trbušni mišići uzimaju više pričvršćenja u kralježnicu odostraga, zadnji lučni lukovi (10, 11 i 12) odozdo, a zdjelicu ispod. Prema prednjem zidu, aponeuroza svih njih kondenzira se da se stapa s omotačem mišića rektusa abdominisa, jedinog koji se nalazi u srednjoj liniji prednjeg zida.

Mišić rektusa abdominis je širok, ravan i gust. Zauzima srednju liniju i uzima proksimalne dodatke na 10. koralnom luku i kifoidnom dodatku, dok njegovi distalni dodaci leže na simfizici pubis.

U srednjoj liniji, prednji rektus abdominis i desni abdominis spajaju se u aponeurotsko zadebljanje poznato kao linea alba.

Perineum mišići

Izvor: fitnessyritmos.blogspot.com

Oni su kratki, snažni mišići koji čine dno zdjelice. Klasično su opisani kao zasebna regija (perineum), ali funkcionalno čine dno cijele trbušne šupljine. Stoga ih treba spomenuti pri brojanju mišića trupa.

Ovo područje uključuje sljedeće mišićne skupine: površinska, srednja i duboka ravnina.

Površinska ravnina

- Vanjski sfinkter anusa.

- površinski poprečni dio perineuma.

- Ischiocavernosus.

- Bulbocavernosus.

- Konstriktorni mišić vulve.

Srednja ravnina

- Dubok poprečni dio perineuma.

- Urethrovaginalni sfinkter.

- Kompresor uretre.

Duboka ravnina

- Levator ani.

- Ischiococcygeus.

- Pubococcygeus.

Mišići koji se djelomično ubacuju u torakoabdominalnu regiju i ostale anatomske regije

Većina tih mišića nalazi se u stražnjoj regiji prtljažnika, tvoreći srednju mišićnu ravninu u dorzalnoj regiji prsnog koša.

Oni su snažni mišići koji povezuju gornje udove s deblom, za koje uzimaju privitke i u torakoabdominalnoj koštanoj strukturi i u aksijalnom kosturu.

Ti mišići uključuju sljedeće:

- Infraspinozni.

- Supraspinatus.

- Glavni krug.

- Manji krug.

- Supkapularno.

Reference

1. Gardner-Morse, M., Stokes, IA, i Laible, JP (1995). Uloga mišića u stabilnosti lumbalne kralježnice u maksimalnim naporima za produženje. Časopis za ortopedska istraživanja, 13 (5), 802-808.
2. Anraku, M., i Shargall, Y. (2009). Hirurška stanja dijafragme: anatomija i fiziologija. Klinike za torakalnu kirurgiju, 19 (4), 419-29.
3. Issa, FG i Sullivan, CE (1985). Respiratorna mišićna aktivnost i torakoabdominalno kretanje tijekom akutnih epizoda astme tijekom spavanja. Američki pregled respiratorne bolesti, 132 (5), 999-1004.
4. Sirca, A., i Kostevc, V. (1985). Sastav tipa vlakana torakalnih i lumbalnih paravertebralnih mišića u čovjeka. Časopis za anatomiju, 141, 131.
5. Collis, JL, Kelly, TD, i Wiley, AM (1954). Anatomija dijafragme i operacija hiatusne hernije. Thorax, 9 (3), 175.