Glavni teres mišića nalazi se u gornjim udovima i čini rame, a zajedno s ostalim susjednim mišićno-koštanim strukturama odgovoran je za adukciju i unutarnju rotaciju ruke.
Teres major je kratki mišić i jedan je od šest mišića koji čine skapulohumeralnu skupinu, odnosno spajaju se u lopaticu s humerusom, a to je kost nadlaktice. Dio je takozvanih unutarnjih mišića ramena.
Teres glavni mišić. Slika preuzeta sa:
Izolirana ozljeda ovog mišića je rijetka, ali može se pojaviti kod sportaša visokih performansi. Njegova klinička važnost temelji se na činjenici da se može koristiti kao graft kada postoji povreda suza drugih mišića ramena.
Također je od velike važnosti kao anatomska referenca za kirurga u bilo kojem kirurškom zahvatu koji uključuje pazuh, jer zajedno s ostalim mišićima uspostavlja granicu između aksilarne udubine i ruke.
Anatomija
Teres major jedan je od mišića koji čine rame. Kratkog je i cilindričnog oblika. Proteže se od skapule do nadlahtnice, ako bi se projicirao prema koži, njegova bi ruta bila od donjeg dijela pazuha do srednjeg dijela ruke.
Autor Mikael Häggström Kada se ta slika koristi u vanjskim radovima, može se navesti kao: Häggström, Mikael (2014). „Medicinska galerija Mikaela Häggströma 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, koristi se s dopuštenjem. - Slika: Gray810.png, Public Domain, Usko je povezan s mišićima: teres minor i latissimus dorsi, poznat i kao latissimus dorsi. Vlakna joj teku paralelno s onima posljednjeg mišića.
Dovodi krv iz grane škapularne cirkularne arterije, koja je glavna aksilarna krvna žila. Donji subkapularni živac odgovoran je za inervaciju.
Mišić je od posebne važnosti u kirurškoj anatomiji, jer tvori regiju poznatu kao humerotricipitalni četverostrani smješten u aksili. Ovo područje definira granicu između pazuha i ruke pri obavljanju operacija u toj regiji.
Zajedno s teres manjim mišićem i tricepsom, teres major tvori ovu aksilarnu anatomsku regiju kroz koju ulaze važni vaskularni i neurološki elementi, poput aksilarnog živca i stražnje cirkularne arterije.
Funkcija
Zahvaljujući umetanju u skapule i u gornji dio nadlahtnice, mišić teres je odgovoran za izvođenje tri pokreta ruke.
Njenom aktivacijom postiže se unutarnja rotacija ruke, addukcija i retroverzija, a to je dovesti ruku iza leđa. Prema tome, kada pokušavamo dodirnuti suprotno rame ispred ili iza tijela, to je zahvaljujući aktivaciji teres major.
Njegov bliski odnos s mišićem latissimus dorsi dovodi ga do obavljanja pomoćnih funkcija u nekim pokretima koje potonji obavlja kad se aktivira. Vlakna i vlakna dorzalisa vode se paralelno, pridružujući se u određenom trenutku određenim pokretima, posebno produženju ramena.
Klinička razmatranja
ozljede
Ozljede velike tereze su rijetki događaji, ali mogu se pojaviti i uvijek bi trebali biti svjesni liječnika ili trenera kao potencijalno mjesto ozljede. Zbog svog položaja teško je utvrditi da je teres major ozlijeđeni mišić.
One vježbe koje dovode do preopterećenja mišića mogu uzrokovati ozljede. Pokreti poput vučenja i sportova poput tenisa, skijanja, veslanja i plivanja aktivnosti su koje treba razmotriti pri medicinskom ispitivanju pacijenta s znakovima velike traume teres.
Simptomi ozljede obično uključuju bol koja se može osjetiti prema stražnjem dijelu ruke, prema deltoidnom ili tricepskom mišiću, koji tvori van ramena, čak i prema laktu.
Unatoč činjenici da se mišić vezuje za lopaticu, rijetko je bol na ovom mjestu.
Liječnik bi trebao pokušati otkriti ozljedu mišića nekim kliničkim manevrima. Prvo biste trebali isprobati pasivnu mobilizaciju, tj. Pomoći pacijentu da izvodi pokret, a zatim započeti palpaciju bolnih točaka ili točaka pokretanja boli.
Autor Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, Zbog položaja mišića teško ga je palpirati. Jednostavni način koji kliničari koriste za palpiranje točaka boli u glavnim teresima je praćenjem mišića latissimus dorsi.
Vlakna ovog mišića teku paralelno s teres major. Na taj način, prilikom palpacije latissimus dorsi, nalazimo teres major, koji palpira u istom smjeru, ali iznutra.
liječenje
Većina ozljeda na teresima poboljšava se kliničkom terapijom. To znači da je uz odmor i oralne analgetike dovoljno promatrati zacjeljivanje traume.
Masažne masaže koje izvodi profesionalni fizioterapeut ili kiropraktičar također su od velike pomoći za potpuno poboljšanje.
U nekim slučajevima, posebno kada postoji suza ili odvajanje, potrebna je kirurška terapija. Međutim, važno je pojasniti da ove ozljede nisu česte.
Jačanje
Kako bi izbjegli ozljede mišića, zdravstveni radnici preporučuju raditi vježbe koje jačaju mišić.
Vrlo malo ljudi stavlja naglasak na treniranje ovog mišića bilo iz neznanja o njegovom postojanju bilo zbog toga što ga smatraju malo važnim. To izuzeće od rutinske vježbe može dovesti do ozljede mišića.
Vježbe jačanja za teres major slične su vježbama za mišić latissimus dorsi. Važno je ne preopteretiti mišić, već ga trenirati postupno dok se ne postigne porast otpora.
Aktivnosti koje se mogu izvoditi i u teretani i na otvorenom uključuju veslanje i podvlačenje. Nakon što svladate ove aktivnosti, možete započeti dodavati vježbe s utezima svojim treninškim aktivnostima.
Jedna od najučinkovitijih vježbi za jačanje teres major-a je takozvani red s bučicama.
Ta se aktivnost obavlja pomoću bučice koja se može kontrolirati težinom. Koljeno i ruka ruke nasuprot onoj koju ćete vježbati treba podržati na klupi za vježbanje.
Autor nije pružio strojno čitljiv autor. GeorgeStepanek pretpostavio (na temelju tvrdnji o autorskim pravima). - Nije dostavljen strojno čitljiv izvor. Pretpostavljeno vlastito djelo (na temelju tvrdnji o autorskim pravima)., CC BY-SA 3.0, Ispravan leđima vraćate lakat natrag, podižući bučicu kao da oponaša kretanje reda. Ovom vježbom radite na teres majoru i na dorzalnom mišiću, jačajući ih i izbjegavajući ozljede.
Reference
- Miniato MA; Varacallo M. (2019). Anatomija, rame i gornji ud, rame. StatPearls. Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Varacallo M. (2018). Anatomija, rame i gornji ud, humerus. StatPearls. Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
- Dancker, M.; Lambert, S; Brenner, E. (2017). Teres glavni mišić - otisak stopala. Časopis za anatomiju; 230, 631–638
- Rođak, J; Crenn, V; Fouasson-Chailloux, A; Dauty, M; Fradin, P; Gouin, F; Venet, G. (2018). Izolirana pukotina velikog terenskog mišića pri skijanju na vodi: prikaz slučaja i pregled literature. Izvještaji slučaja iz ortopedije. Preuzeto iz: nlm.nih.gov
- Donohue, BF; Lubitz, MG; Kremcheck, TE. (2017) Sportske ozljede Latissimusa Dorsija i Teres Majora. Američki časopis za sportsku medicinu. Preuzeto iz: nlm.nih.gov