LEUKOCITOZA (VISOKA BIJELA KRVNA ZRNCA): SIMPTOMI, UZROCI, LIJEČENJA - LIJEK - 2026

Leukocitoza se javlja kada je broj bijelih krvnih stanica prelazi normalnu razinu. Često je znak upalnog odgovora, najčešće posljedica infekcije. Međutim, može se pojaviti i nakon određenih parazitskih infekcija ili tumora kostiju ili nakon napornog vježbanja, napadaja poput epilepsije, emocionalnog stresa, trudnoće i porođaja, anestezije i primjene epinefrina.

Leukocitoza, definirana kao broj bijelih krvnih stanica veći od 11.000 po mm3 (11 × 109 po L), 1 se često nalazi tijekom rutinskih laboratorijskih ispitivanja. Povišena broj bijelih krvnih stanica obično odražava normalan odgovor koštane srži na infektivni ili upalni proces.

Manje uobičajeni, ali ozbiljniji uzroci uključuju poremećaje primarne koštane srži. Normalna reakcija koštane srži na infekciju ili upalu dovodi do povećanja broja bijelih krvnih zrnaca, pretežno polimorfonuklearnih leukocita i manje zrelih staničnih oblika (pomak lijevo).

Broj bijelih krvnih zrnaca iznad 25 do 30 x 109 / L naziva se leukemoidna reakcija, što je reakcija zdrave koštane srži na ekstremni stres, traumu ili infekciju.

Razlikuje se od leukemije i leukoeritroblastoze kod koje se u perifernoj krvi nalaze nezrela bijela krvna zrnca (akutna leukemija) ili zrela, ali nefunkcionalna bijela krvna zrnca (kronična leukemija).

Razvrstavanje: vrste

Leukocitoza se može podklasificirati prema vrsti bijelih krvnih stanica koja se povećava u broju. Postoji pet glavnih vrsta leukocitoze: neutrofilija (najčešći oblik), limfocitoza, monocitoza, eozinofilija i bazofilija.

• Neutrofilija: to je leukocitoza u kojoj su neutrofili povišeni.
• Limfocitoza: je leukocitoza u kojoj je broj limfocita visok.
• Monocitoza: je leukocitoza u kojoj je broj monocita visok.
• Eozinofilija: je leukocitoza u kojoj je povišen broj eozinofila.
• Bazofilija: je stanje u kojem je broj bazofila nenormalno visok.
• Leukostaza: Ekstremni oblik leukocitoze u kojem broj bijelih krvnih zrnaca prelazi 100 000 / µL je leukostaza. U ovom obliku postoji toliko bijelih krvnih stanica da njihove grupe blokiraju protok krvi. To dovodi do ishemijskih problema, uključujući prolazni ishemijski napad i moždani udar.

uzroci

Može biti nekoliko uzroka leukocitoze:

-Akutna infekcija: uzrokovana određenim uzročnicima koji bi izazvali neutrofiliju. Bakterijske i virusne infekcije samo su neke od uobičajenih infekcija koje uzrokuju neutrofiliju. Popis kvasaca također je uključen u popis.

-Upala: postoje neinfektivne upale koje bi pokrenule porast neutrofila. Ovi uvjeti koji pokreću upalu su opekline, postoperativni, autoimuni uvjeti i akutni napad infarkta miokarda, između ostalih stanja koja induciraju povišenu razinu neutrofila.

-Metabolički procesi: postoje određena stanja koja su neuobičajena i uzrokuju neutrofiliju, poput dijabetičke ketoacidoze, uremije i preeklampsije.

-Krvarenje: naglo krvarenje može olakšati upalni proces na poslu, izazivajući neutrofiliju.

-Septicemia: ovo potiče koštanu srž na oslobađanje neutrofila kako bi se borili protiv infekcije.

Pušenje cigarete: može izazvati povišenje neutrofila u sustavu zbog upale koju izaziva.

-Stresa: doći će do porasta neutrofila nakon napada stresa, kao u slučajevima kada je osoba anksiozna i ima napadaje.

-Ljekovi: Čini se da uzimanje određenih lijekova povećava broj bijelih krvnih stanica i to su kortikosteroidi.

-Malignosti: poput karcinoma (karcinoma), sarkoma itd.

simptomi

Simptomi mogu uključivati: infekciju - krvarenje koje vodi do hipotenzije, tahikardija i najvjerojatnije sepsa; hipotermija ili pad tjelesne temperature; tahipneja i dispneja.

liječenje

-Odgovor s hematologom: ovo je potrebno za prepoznavanje određenih stanja, poput problema s krvlju.

-Aspiracija koštane srži: ovo će identificirati prisutnost hematoloških problema. Depresija koštane srži može biti prisutna, pa je potreban uzorak aspiracije koštane srži.

-Zatrađivanje stanja krvi potrebno je za provjeru napretka stanja. To je potrebno za uspjeh tečaja liječenja.

- Održavanjem zdravog načina života možete izbjeći akutne infekcije koje su visoko uzrokovale neutrofilija. Godišnji snimci gripe također vas mogu spriječiti da dobijete virusne infekcije. Polako smanjenje ili zaustavljanje loših navika koje mogu poremetiti prirodne obrambene sposobnosti tijela preventivna je mjera za neutrofiliju.

Uzroci i simptomi limfocitoze

uzroci

Uzroci neoplastične limfocitoze uključuju akutnu virusnu bolest (CMV, EBV, HIV), kronične virusne infekcije (hepatitis A, B ili C), kronične infekcije (tuberkuloza, bruceloza, sifilis), protozoalne infekcije (toksoplazmoza) i rijetko bakterijske infekcije (B. pertussis). Limfocitoza se može povezati i s reakcijama na lijekove, poremećajima vezivnog tkiva, tirotoksikozom i Addisonovom bolešću.

simptomi

Groznica, grlobolja, opće nelagoda. Također atipični limfociti u krvi i limfadenopatija su uobičajeni simptomi limfocitoze.

liječenje

Da bi izliječili limfocitozu, ljudi se moraju najprije pozabaviti osnovnim zdravstvenim problemom zbog kojeg se razvio. Liječenje ili liječenje uzroka limfocitoze može smanjiti potrebu tijela da stvori više limfocita kako bi se zaštitilo od bolesti ili infekcije.

Uzroci, simptomi i liječenje monocitoze

uzroci

Monociti nastaju u koštanoj srži i igraju važnu ulogu u normalnom funkcioniranju imunološkog sustava. Upalni poremećaji, infekcija i određeni oblici raka najčešći su uzroci monocitoze.

Neke od češćih vrsta infekcije koje bi mogle dovesti do ovog stanja uključuju tuberkulozu, sifilis i pjegavu groznicu na Rocky Mountainu.

Autoimuni poremećaji poput lupusa ili reumatoidnog artritisa također mogu dovesti do monocitoze. Slično tome, neki krvni poremećaji mogu dovesti do velikog broja monocita.

simptomi

Simptomi obično uključuju umor, slabost, vrućicu ili opći osjećaj bolesti.

liječenje

Upravljanje ovim stanjem uključuje dijagnosticiranje i liječenje osnovnog uzroka povišene krvne stanice, a sva pitanja ili nedoumice u vezi s pojedinačnim slučajevima monocitoze trebaju se raspraviti s liječnikom ili drugim medicinskim stručnjakom.

Upotreba lijekova na recept - često uključujući antibiotike ili steroidne lijekove - ponekad može vratiti krvnu sliku u normalu, iako kod nekih bolesnika stanje može postati kronično.

Uzroci i simptomi eozinofilije

uzroci

• Alergijske bolesti: astma, urtikarija, ekcem, alergijski rinitis, angioneurotski edem.
• Preosjetljivost na lijekove: Lijekovi koji najčešće uzrokuju eozinofiliju uključuju antikonvulzive, alopurinol, sulfonamide i određene antibiotike.
• Bolesti vezivnog tkiva: vaskulitis (Churg-Straussov sindrom); reumatoidni artritis; eozinofilni fasciitis; poliarteritis nodosa; eozinofilija, sindrom mijalgije.
• Infekcije: posebno, parazitske infekcije, uključujući askariazu, šistosomijazu, trikelozu, visceralne migracije larve, strongyloidiasis, ehinokokozu i kokcidioidomikozu.
• Hipereosinofilni sindromi (HES): to je skupina poremećaja koji uzrokuju visok stupanj trajne eozinofilije, pri čemu su ostali uzroci isključeni.
• Neoplazija:

  -Limfomi (npr. Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom).

  -Leukemija: kronična mijeloidna leukemija, leukemija / limfom T-ćelije odraslih (ATLL), eozinofilna leukemija (vrlo rijetka).

  -Gastrijski rak ili rak pluća (tj. Paraneoplastična eozinofilija).

• Endokrina: insuficijencija nadbubrežne žlijezde - na primjer, Addisonova bolest.
• Kožna bolest - pemfigus, dermatitis herpetiformis, multiformni eritem.
• Löfflerov sindrom (nakupljanje eozinofila u plućima, zbog parazitske infekcije.
• Löfflerov endokarditis (restriktivna kardiomiopatija s eozinofilijom).
• Zračenje.
• Post-splenectomy.
• Kolesna embolija

simptomi

Simptomi ovise o uzroku koji ih proizvodi. Na primjer, eozinofilija zbog astme obilježena je simptomima kao što su piskanje i dispneja, dok parazitske infekcije mogu dovesti do bolova u trbuhu, proljeva, groznice ili kašlja i osipa.

Medicinske reakcije obično dovode do osipa, a to se često događa nakon uzimanja novog lijeka. Rijetki simptomi eozinofilije mogu uključivati ​​gubitak tjelesne težine, noćno znojenje, povećane limfne čvorove, ostale osipe na koži, utrnulost i trnce zbog oštećenja živaca.

Hipereosinofilni sindrom je stanje u kojem nema očitog uzroka eozinofilije. Ovo rijetko stanje može utjecati na srce, što rezultira zatajenjem srca s nedostatkom daha i oticanjem gležnja, povećavanjem jetre i slezene, što dovodi do oticanja trbuha i osipa na koži.

liječenje

Liječenje se bavi osnovnim uzrokom stanja, bilo da je riječ o alergiji, reakciji lijeka ili parazitskoj infekciji. Ovi tretmani su općenito učinkoviti i netoksični.

Liječenje hipereosinofilnog sindroma je oralna kortikosteroidna terapija, obično započinjući s prednizolonom (npr. Deltacortril) u pojedinačnim dnevnim dozama od 30-60 mg. Ako to nije učinkovito, daje se kemoterapijsko sredstvo.

Živjeti s eozinofilijom

U većini slučajeva, kada se utvrdi uzrok eozinofilije, liječenje značajno smanjuje simptome bolesti. Kortikosteroidi, lokalni (inhalacijski, topički) i sistemski (oralni, intramuskularni, intravenski), koriste se za suzbijanje različitih alergijskih stanja i za smanjenje broja eozinofila.

Kod hipereosinofilnog sindroma postoji veliki rizik od oštećenja srca i drugih važnih organa. U nekim se slučajevima može razviti i tumor na krvnim stanicama poznat kao T-stanični limfom, pa se bolesnici moraju pažljivo nadzirati.

Uzroci i simptomi bazofilije

• Infekcije - Određene bakterijske i virusne infekcije, poput gripe, kozice i tuberkuloze.
• Alergija: koncentracija bazofila raste u alergijskim stanjima kao što su rinitis i urtikarija.
• Bazofili dostižu visoku razinu u cirkulirajućoj krvi u upalnim stanjima kao što su reumatoidni artritis, kronični ekcem, između ostalih.
• Osobe koje pate od anemije nedostatka željeza imaju povećanu aktivnost bazofila u cirkulirajućoj krvi.
• Endokrine bolesti poput povišene hipotireoze i dijabetes melitusa pokazuju bazofilnu aktivnost u krvi.

simptomi

Simptomi će se razlikovati ovisno o osnovnom uzroku bazofilije. Na primjer, mijeloproliferativne novotvorine često uzrokuju uvećanu slezenu, što rezultira nelagodom u trbuhu i osjećajem punoće.

S druge strane, anemično stanje obilježeno je slabošću, upornim umorom i glavoboljom. Dok problemi sa štitnjačom poput hipotireoze mogu uzrokovati zatvor, bolove u mišićima, neobjašnjivo debljanje i ukočene zglobove.

liječenje

Liječenje bazofilije uglavnom ovisi o uzroku:

• Lijekovi protiv alergije pomoći će u smanjenju simptoma alergijskih stanja, kao i razine u krvi.
• Često puta, druge bakterijske infekcije zahtijevaju antibiotike da ubiju patogene.
• Povećani bazofili u krvi nisu razlog za zabrinutost kod problema poput hipotireoze. Uzimanje odgovarajućih lijekova za hipotireozu dovest će do razine bazofila u normalu.
• Uzimanje dopunskog liječenja željezom, pod liječničkim nadzorom.
• U teškim slučajevima, poput leukemije, može biti potrebna transplantacija koštane srži.

Kada je povezana s alergijama, infekcijama ili problemima sa štitnjačom, bazofilija obično nije problem, jer se može riješiti uzimanjem odgovarajućih lijekova. Međutim, ozbiljno je stanje kada stanje proizlazi iz raka koštane srži.

Akutna leukemija

Pacijenti s akutnom leukemijom često imaju znakove i simptome zatajenja koštane srži, kao što su umor i blijedost, groznica, infekcija i / ili krvarenje.

Kod akutnih leukemija, srž je često pretrpana blast stanicama. Laki mikroskopijom se ove stanice ne mogu razlikovati od matičnih stanica, ali izraz "praska" podrazumijeva akutni leukemijski klon.

Stanični elementi zrele normalne koštane srži su umanjeni ili odsutni. Broj perifernih leukemijskih stanica može biti u rasponu od leukocitoze do leukopenije, ali anemija i trombocitopenija su česte.

Akutna leukemija široko se dijeli u dvije klase na temelju stanice podrijetla: akutna limfocitna leukemija i akutna ne-limfocitna leukemija.

Naziv "akutna mijeloidna leukemija" zamijenjen je "akutnom ne-limfocitnom leukemijom" kako bi na odgovarajući način obuhvatio čitav niz mogućih abnormalnih stanica (nediferencirana, mijeloidna, monocitna i megakariocitna).

Akutna limfocitna leukemija najčešće se javlja kod djece mlađe od 18 godina. Odrasli često imaju akutnu ne-limfocitnu leukemiju. Povremeno pacijenti s akutnom limfocitnom leukemijom već u ranoj fazi bolesti upale medijastinalnu masu ili središnji živčani sustav.

Svi bolesnici s akutnom leukemijom trebaju hitnu njegu i terapiju. Broj bijelih krvnih stanica veći od 100.000 po mm3 (100 × 109 po L) predstavlja hitnu medicinsku pomoć jer su pacijenti s tim stupnjem leukocitoze predisponirani za moždani udar ili krvarenje.

Reference

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). «Ukupna krvna slika i razlika u leukocitima. Pristup njihovoj racionalnoj primjeni. Ann Intern Med., Oporavljena od aafp.org.
2. Tim Hamill (2013). "Limfocitoza, klinički savjetnik". Oporavilo od Clinicalaíritu.com.
3. Nicks J. (2015). "Uzroci i simptomi bazofilije", Buzzle. Oporavak s buzzle.com.
4. Dr Mary Harding (2014). "Eozinofilija, pacijent". Oporavak od pacijenta.info.
5. NetDoctor (2016). "Basofilia, Hearst Magazines UK". Oporavak od netdoctor.co.uk.
6. María Territo, dr. Med. (2016). "Bazofilni poremećaji, MSD priručnik" oporavljeno s msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, ur. (2011), "Definicija leukocitoze", Krv: "Fiziologija i cirkulacija, Chicago: Britannica Educational Publishing". Oporavak s wikivisual.com.