VREMENSKA KOST: FUNKCIJA, DIJELOVI, RAZVOJ, TRAUME, PATOLOGIJE - ANATOMIJA I FIZIOLOGIJA - 2025

Vremenski kost je koštana struktura koja je dio kostura svoda lubanje. To je jednolika kost koja se nalazi u bočno-medijalnom položaju i proteže se donjim dijelom lubanje.

Povezana je s parietalnom, okcipitalnom i sfenoidnom kosti, s kojom tvori zglobove i kranijalne linije nazvane šavovima. Tijekom razvoja u fetusu, kost se sastoji od tri odvojena dijela koja se kasnije spajaju i tvore jednu, čvrstu strukturu u novorođenčadi.

Autor RosarioVanTulpe stvorio ga i Teflotax modificirao. - SkullSchaedelSeitlich1.png, Public Domain, Vremenska kost odgovorna je za zaštitu važnih vaskularnih i neuroloških struktura, uključujući unutrašnju karotidnu arteriju, jugularnu venu i unutarnje organe sluha.

Unatoč činjenici da je temporalna kost gusta i jaka kost i zahtijeva značajne traume prijeloma, kada se te ozljede pojave, imaju visok stupanj komplikacija i mogu čak dovesti do smrti.

Kada se kod pacijenta s politraumatizacijom pojavi vrtoglavica, krvarenje kroz uši ili se odnosi na poteškoće sa sluhom, treba posumnjati na leziju privremene kosti i početi procjenjivati ​​slikovnim studijama poput magnetske rezonancije (MRI) i računarskom aksijalnom tomografijom (TAC).

Vremenska kost: općenitosti i funkcije

Vremenska kost je uparena koštana struktura koja se nalazi u bočnom dijelu lubanje. Dio je neurokranija, a to su one kosti koje se nalaze u gornjem dijelu svoda kranija.

Podijeljen je u četiri dijela radi boljeg anatomskog razumijevanja. U embriju su ti dijelovi potpuno neovisni, ali se zajedno spajaju prije rođenja.

Ti se dijelovi nazivaju: skvamozni dio, perozni dio, dio mastoide i tipičan dio.

Autor: Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918.) Anatomija ljudskog tijela (vidi odjeljak «Knjiga» ispod) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Iako je temporalis dio neurokranija, prostire se na donji dio te strukture i zajedno s etmoidom, sfenoidnom, okcipitalnom kosti i bazalnim dijelom prednje kosti čini bazu lubanje.

Količina građevina koja se nalazi na njegovoj razini čini ga važnim zaštitnim štitom od vanjskih trauma. To je jaka kost i njezin je prijelom težak.

Njegova glavna funkcija je zaštita mozga. Zajedno sa susjednim koštanim strukturama odgovorna je za zaštitu važnih neuroloških i vaskularnih elemenata koji se nalaze u njoj.

Vrlo je važna koštana struktura jer sadrži organe sluha, ravnoteže i zglobne površine mandibule.

Njegova ozljeda predstavlja opasnost za kvalitetu života pacijenta, a može čak i smrt, jer osim što sadrži organe sluha i ravnoteže, sadrži većinu kranijalnih živaca.

Živčani ili kranijalni živci su neurološke strukture koje izlaze izravno iz mozga i imaju važne motoričke i senzorne funkcije u cijelom tijelu, uključujući i disanje.

Embriologija i razvoj nakon rođenja

gestacija

Lubanja budućnost počeo je trenirati na 4 - ^ta tjedan trudnoće. Tada stanice koje stvaraju kosti počinju razvoj struktura koje odgovaraju kranijalnom svodu.

Bone jezgre čine temporalne kosti počinju svoj razvoj 6 ^TA tjedna. Nastaje hrskavični ili kondrokrani dio, koji stvara kosti u obliku kostiju u dnu lubanje.

Autor: Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918.) Anatomija ljudskog tijela (vidi odjeljak «Knjiga» ispod) Bartleby.com: Grey's Anatomy, plate 43, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239

Takozvane oticne kapsule su strukture koje će postati perasti i mastoidni dio temporalne kosti.

Okoštavanja temporalne kosti ili koštana razvoj od hrskavice, počinje u 16 ^ta tjedan dana, uz formiranje SO zove privremene timpáticos kolutove. Petrous zaključuje svoju okoštavanje u 19 ^na tjedan.

Važno je naglasiti da se potpuna okoštavanje kondrokranija ne događa sve dok vaskularne i neurološke strukture ne budu u potpunosti formirane, budući da baza lubanje ustupa mjesto svim tim elementima. Zatim, kad se te strukture formiraju, oko njih se oblikuje kost.

rođenja

U vrijeme rođenja, tri su dijela temporalne kosti već spojena u jednu jedinstvenu kost.

Međutim, ostatak kostiju lubanje jedva je spojen vlaknastim, jakim i elastičnim tkivom, bez spajanja. Ti se zglobovi nazivaju šavovima.

Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomija ljudskog tijela (vidi odjeljak „Knjiga“ u nastavku) Bartleby.com: Grey's Anatomy, plate 188, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832

Funkcija šavova je omogućiti lubanji da prođe kroz porođajni kanal, a da ne predstavlja rizik za proizvod trudnoće. Osim toga, nakon rođenja omogućava ispravan razvoj mozga, konačno spajanje prema drugoj godini života.

Uho se u novorođenčadi potpuno formira i brzo izbacuje fetalnu tekućinu koja je ispunila prostore koji ga čine, zamjenjujući ga zrakom.

Anatomija

- Dijelovi

Vremenska kost je složena struktura koja je podijeljena na četiri dijela i dva izbočenja. Ova podjela omogućava njegovo bolje razumijevanje za anatomsko proučavanje.

Nazivi i opća podjela različitih dijelova nastaju zbog embriološkog razvoja temporalne kosti, koji počinje kao zasebna hrskavica koja se razvija pojedinačno, da bi se na kraju spojila u jednu čvrstu kost.

Dijelovi oluje su sljedeći:

Pahuljasti dio

To je najveći dio kosti. Poznat je i kao privremena vaga ili privremena školjka. U obliku je konveksne ploče i nalazi se na vrhu i na strani lubanje. Ima vanjsko i unutarnje lice.

Na površini vanjskog lica opaža se utor koji omogućuje prolazak stražnje duboke temporalne arterije. Ima i depresiju, smještenu u donjem dijelu, nazvanu mandibularna fosa. Ovdje se temporalna kost artikulira čeljusti.

Autor: Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch za Studierende und Ärzte 1921., Public Domain, Unutarnje lice je konkavno, ima udubljenja koja nastaju cerebralnim navojima, a ima i vaskularne brazde kroz koje prolaze grane srednje meningealne arterije.

Zimomatički proces jedan je od izbočenja koji strše iz donjeg dijela skvamoznog dijela temporalne kosti i artikulira se s zigomatičnom kosti koja je dio lica.

Dio mastoida

Nalazi se posteriorno od skvamoznog dijela. Na stražnjem rubu je u kontaktu s okcipitalnom kosti i na tom području vidljivo je izbočenje zvano mastoidni proces.

Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918) Anatomija ljudskog tijela (vidi odjeljak „Knjiga“ u nastavku) Bartleby.com: Grey's Anatomy, ploča 141, javno područje, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236

Ova je izbočina vidljiva na fizičkom pregledu, može se osjetiti iza uha. To je mjesto umetanja različitih mišića, kao što je mastoidni trbuh sternokleidomastoidnog mišića.

Dio mastoida sadrži stanice ili utore zraka koji se mogu zaraziti kad dođe do onečišćenja srednjeg uha, što stvara stanje, uglavnom dječje dobi, koje se naziva mastoiditis.

Tumpanski dio

Inferiorni od skvamoznog dijela, to je zakrivljeno područje koje tvori prednju granicu mastoidnog procesa. Gornje je lice konkavno konstituirano i čini stražnji zid unutarnjeg slušnog kanala.

Donje je lice ravna i dodiruje mandibularni dio parotidne žlijezde.

Poligon podatke je generirao Database Center for Life Science (DBCLS). - Podaci o poligonu su iz tvrtke BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, Na donjem rubu ima izbočenje koje projekti prethodno nazivaju stiloidni proces. Ova izbočena kosti nalaze se odmah ispod uha i služe kao mjesto umetanja raznih mišića jezika i grkljana.

Petrova porcija

To je složen dio u obliku piramide s vrhom prema unutarnjoj strani. Sadrži i neke od najvažnijih struktura srednjeg uha i vitalne vaskularne strukture koje kroz taj dio prolaze kroz posebne otvore za svako.

Autor: Henry Vandyke Carter - Henry Grey (1918.) Anatomija ljudskog tijela (vidi odjeljak «Knjiga» ispod) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Široko se koristi za proučavanje drevnih leševa, jer obično čuva važne tragove DNK koji se ne mogu naći u ostalim koštanim ostacima.

- Odnosi

Vremenska kost povezana je s važnim koštanim strukturama koje služe za zaštitu struktura koje sadrže.

Kroz okcipito-mastoidni šav, artikulira se posteriorno s okcipitalnom kosti. Ispod se artikulira s parietalnom kosti. U svom skvamoznom dijelu bočno je povezan sa sphenoidom.

Javna domena, Žigomatični proces temporalne kosti artikulira se s vremenskim procesom zigotične kosti lica, tvoreći strukturu nazvanu zigomatski luk.

Konačno, temporalna kost artikulira se vertikalnim ramusom mandibule kroz mandibularnu fosu koja tvori temporomandibularni zglob.

Patološka razmatranja

Prijelomi temporalne kosti predstavljaju visoku stopu komplikacija za pacijenta, uz opasnost po život.

Kad god bolesnik s višestrukim traumama ima oštećenje lubanje, treba procijeniti integritet temporalne kosti.

Neki od kliničkih znakova koji ukazuju na njegov lom su hemoragična otoria ili curenje krvi kroz uho, vrtoglavica, nenormalno kretanje očiju, zvonjava u ušima ili zujanje u ušima i Bitlov znak koji je hematom tijekom mastoidnog procesa, između ostalih, Međutim, izostanak ovih znakova ne isključuje ozljede kostiju, pa je potrebno izvršiti slikovne procjene računalnom aksijalnom tomografijom (CT), poželjno s trodimenzionalnom rekonstrukcijom struktura.

Autor: James Heilman, dr. Med. - Vlastiti rad, CC BY-SA 3.0, Što se tiče tumorskih procesa, kako benignih, tako i zloćudnih, rijetka su stanja, ali moraju se uzeti u obzir jer mogu predstavljati promjenu kvalitete života pacijenta, posebno u sluhu.

U djece, infekcije srednjeg uha mogu kontaminirati stanice mastoida stvarajući stanje zvano mastoiditis, što je relativno često.

Od B. Welleschik - Vlastiti rad, CC BY-SA 3.0, Mastoiditis je teško eliminirati, zahtijeva dugotrajno liječenje jakim antibioticima. Kada zarazni proces ne reagira na konzervativno liječenje, pacijenta se mora operirati kako bi se iscijedila tekućina i očistila kost.

Ovo je stanje vrlo ozbiljno i mora se odmah liječiti, jer može napredovati i utjecati na zaštitne slojeve mozga i sam mozak, tvoreći apscese.

Reference

1. Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Anatomija, glava i vrat, lubanja. StatPearls, Ostrvo blaga (FL). Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
2. Gomes R. (2019). Pregled i ažuriranje privremene slike kostiju. Brazilska radiologija. Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
3. Waldron, J; Hurley, SE (1988). Prijelomi temporalne kosti: klinička dijagnoza. Arhivi hitne medicine. Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
4. Patel A, Varacallo M. (2019). Privremeni prijelom. StatPearls, Ostrvo blaga (FL). Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
5. Nicoli, T. K; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Multidisciplinarni pristup upravljanju gljivičnim stanicama koštanih kostiju. Časopis za neurološku operaciju. Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov
6. Simon, L. V; Hashmi, M. F; Newton, EJ (2019). Prijelomi bazilarne lubanje. StatPearls, Ostrvo blaga (FL). Preuzeto sa: ncbi.nlm.nih.gov