Podjezična kost je neparan, srednje veličine, potpuno simetričan kosti koji se nalazi u prednjem dijelu vrata. Njegova glavna karakteristika je odsutnost zglobova s bilo kojom drugom kosti. Ima oblik polukruga s konkavitetom kosti prema stražnjoj strani.
Tijelo je lučno oblikovano i sa svake strane ima strukture zvane rogovi u kojima se mogu vidjeti njegovi glavni i manji ručke. Njegov položaj u prednjem i gornjem dijelu vrata - na razini trećeg i četvrtog vratnog kralješka - odnosi se ispod grkljana, iznad jezika, a iznad i prednjeg dijela mandibule.
Hioidna kost dijeli vrat na dvije regije; suprahyoidna regija i infrahioidna regija. U suprahyoidnoj regiji su digastrični, stilohioidni, milohioidni i geniohioidni mišići, koji se pričvršćuju na gornji dio bedrene kosti.
U infrahioidnoj regiji su sternokleidohioidni, omohyoidni, sternotiroidni i tirohioidni mišići koji se pričvršćuju na donji dio kosti.
Ova se kost razvija embriološki iz drugog i trećeg grana luka, započinje kondrifikacija u petom tjednu, a završava se u četvrtom mjesecu intrauterinog života.
Značajke
Služi kao umetak za 8 pari mišića, njegova funkcija je djelovati kao potporna točka za obavljanje određenih funkcija svakog mišića.
Dakle, kada se suprahyoidni mišići stežu, smanjuju čeljust, ali da imidna kost služi kao potpora toj akciji, infrahioidni mišići moraju je čvrsto učvrstiti.
Ova funkcija „poluge“ omogućava mobilizaciju donje čeljusti i obje temporalne kosti.
Zbog svog položaja djelomično štiti grkljan i služi kao oslonac za jezik i grkljan.
Hyoid je dio takozvanog stomatognatskog sustava, kao dio organa, tkiva i struktura koji omogućuju funkcije gutanja, fonacije i disanja, kao i nekih izraza lica, poput ljubljenja ili sisanja.
Srodne bolesti
Malo se zna o patologijama koje bi mogle biti povezane s bedrenijom kostiju, budući da se na njegovoj anatomiji ne provode posebna ispitivanja u prisutnosti bolesti koje ugrožavaju gutanje, fonaciju i disanje.
Neki autori smatraju nedostatkom prosudbe da se ne posveti potrebna pažnja kosti koja je dio takvih važnih procesa, i oni ne opravdavaju nedostatak podataka o uvjetima bedrene kosti uz prisustvo nekih općih patologija.
Međutim, slučajnije, razlike su opisane u koštanoj konformaciji hioidne kosti: od rogova različitih veličina do fuzija iste, čak i hrskavičnih fuzija između štitnjače i hioidnih rogova.
- U nekim se literaturama hyoidna kost naziva kosturavanje 5 različitih koštanih struktura, slabije je kod djece i čija se krutost povećava s porastom dobi.
- U odrasloj dobi postoje dokazi o sihondrozi između bočnih procesa i tijela potkoljenice, a u rijetkim slučajevima evidentirana je dislokacija njegovih dijelova zbog nasilnih kontrakcija mišića vrata.
- Opisana je prednja dislokacija tijela hyoida u slučajevima u kojima dislokacija nastaje silama koje dolaze iznutra prema van (poput gutanja komada hrane bez žvakanja) i zadnjom dislokacijom tijela hyoida, kada sila dolazi izvana u (kao u traumi).
Iz tog razloga, kod starijih osoba zabilježeno je okoštavanje ne samo hioidne kosti, već i stilojoidnog ligamenta, što sprječava postizanje dovoljnog raspona gibanja hyoidne kosti kako bi se omogućilo gutanje i fonacija.
Mogući prijelomi
Prijelomi kostiju hioidne kosti izuzetno su rijetki, oko 0,002% svih prijeloma; To je vjerojatno zbog ne-fuzije koštanih dijelova potkožne kosti, što joj daje određenu zaštitnu moć protiv traume.
Opisani su izolirani prijelomi bedrene kosti, kao i oni povezani s lomovima mandibule, od kojih su većina nastale zbog prometnih nesreća poput navijanja.
Opisani su neki slučajevi izoliranih prijeloma hiioidne kosti kod hiperekstenzije vrata maternice zbog "sindroma bičevanja" u prometnim nesrećama, kao i kod kardiopulmonalne reanimacije ili endotrahealnih intubacijskih manevara zbog neadekvatne hiperekstenzije cerviksa.
Utvrđeni su prijelomi hyoidne kosti kod traume grlića maternice uzrokovane ručnom davljenjem, točnije u sinhondrozi između većeg roga i tijela hioida.
U većini slučajeva fraktura potkožne kosti ne predstavlja rizik za život pacijenta i obično se klinički očituje akutnom disfagijom ili akutnom respiratornom opstrukcijom sekundarnom krvarenju u ždrijelu.
Liječenje ove vrste izoliranih prijeloma hyoida obično se sastoji od držanja pacijenta pod nadzorom radi praćenja dišnih putova i oralne tolerancije, uz funkcionalno ograničenje mekim ovratnikom.
Farmakološki preporučuje uporabu kortikosteroida i analgetika. Uporaba oralne ili intravenske terapije antibioticima bit će individualna za svakog pacijenta.
Reference
- Jorge Carrillo Rivera. Prijelom kosti hioidne kosti. Klinički slučaj i bibliografski pregled. Meksičko udruženje za oralnu i maksilofacijalnu kirurgiju, Meksički fakultet za oralnu i maksilofacijalnu kirurgiju, AC Vol 5 Broj 2. svibanj-kolovoz 2009. str. 68-71. Oporavak od: medigraphic.com
- Jose Frank. Unutarnja patologija. Svezak XIV. Enciklopedija medicine, kirurgije i farmacije. Poglavlje XXXII. P. 49-64 Oporavak od: books.google.pt
- Edwin Ernest. Sindrom koštane kosti. Praktično upravljanje bolom. Svezak 6. Izdanje N 8. Preuzeto sa: praktičnainformacija.com
- Henry Gray. Hyoidna kost. Anatomija ljudskog tijela. Oporavilo od: bartleby.com
- Kartica Ruiz Liard. Anatomija čovjeka. 4. izdanje svezaka I. Uredništvo Médica Panamericana. P. 112-113