BOLESTI ALKOHOLIZMA: KARAKTERISTIKE I UZROCI - ARTE - 2025

U većini uobičajenih alkoholne bolesti jetre, bolesti raka, infekcija, anemija, gihta, alkoholne neuropatiju, pankreatitis, kardiovaskularne bolesti, Wernicke-korsakoff sindrom, cerebralne degeneracije, spektar sindromom fetalnog alkohola, demencije, i depresiju.

Pijenje nekoliko piva ili drugih alkoholnih pića u društvu smatra se društveno prihvatljivim ponašanjem, koje može pomoći jačanju veza s obitelji, prijateljima i poznanicima. U stvari, pijenje jedne ili dvije porcije alkohola dnevno može biti korisno za vaše tijelo jer pomažu u sprečavanju kardiovaskularnih bolesti i moždanog udara.

Međutim, ako pijete više od preporučenih granica, konzumiranje alkohola može povećati rizik od razvoja mnogih bolesti i uzrokovati druge posljedice.

Postoje jasni dokazi da pijenje previše alkohola utječe na jetru, želudac, mentalno zdravlje, krvotok, živčano tkivo itd. Osim što dovodi do važne ovisnosti, alkoholizma koji se smatra ozbiljnom bolešću koju je teško oporaviti.

Bolesti uzrokovane konzumiranjem alkohola

Dalje predstavljam bolesti koje se mogu pojaviti ako se zloupotrebljavaju alkoholna pića.

1- Bolesti jetre

Općenito je poznato da prekomjerna konzumacija alkohola utječe na jetru. Ovaj se organ nalazi u gornjem desnom dijelu trbuha i njegova glavna funkcija je da vam pomogne u preradi hrane, osim što djeluje kao filter za određene tvari.

Što se događa kada pijemo alkohol? Alkohol prvo dospije u želudac i crijeva, a zatim prođe kroz našu jetru prije nego što cirkulira cijelim tijelom.

U jetri ima kemikalija koje se nazivaju enzimima koji prerađuju alkohol, pretvarajući ga u druge kemikalije koje se kasnije pretvaraju u vodu i ugljični dioksid. Te se suvišne tvari izbacuju putem urina i pluća.

Međutim, ako pijete alkohol brže nego što jetra može prerađivati, razina alkohola u krvi raste i pojavljuju se tipični simptomi pijanstva ili „napijenja“.

Postoje tri vrste oštećenja jetre uzrokovanih konzumiranjem više alkohola nego što to tijelo može podnijeti:

- Masna jetra: jaki piječi često imaju nagomilane masnoće u stanicama jetre. Imati masnoću u jetri ne proizvodi simptome niti izgleda ozbiljno, problem je što vas predisponira za razvoj hepatitisa ako se nastavi konzumiranje alkohola.

Ovo se stanje može preokrenuti ako se smanji ili zaustavi konzumiranje alkohola.

- Alkoholni hepatitis: upala jetre može imati različitu razinu ozbiljnosti kako bolest napreduje. Dakle, u blagom stupnju možda neće biti primjetnih simptoma, a otkrili bi se tek testom krvi.

Suprotno tome, teški hepatitis izazvao bi vrtoglavicu, mučninu, žutu kožu i oči (od visoke razine bilirubina), a ponekad i lokaliziranu bol u području jetre. U najtežim stanjima može se razviti zatajenje jetre, po život opasno stanje koje vodi do zbrke, kome, crijevnih krvarenja i problema zgrušavanja krvi.

Za liječenje alkoholnog hepatitisa očito treba prekinuti unos alkohola, osoba će se hraniti kroz cijev u želucu i primijeniti steroide.

Ako hepatitis postane kroničan, jetra se može oštetiti dok se ne pojavi ciroza.

- Ciroza jetre: to je kronična bolest koja se ne može preokrenuti. Karakterizira ga zamjena zdravog tkiva jetre ožiljnim tkivom ili fibrozom. Malo po malo, oštećeno tkivo se povećava i može blokirati cirkulaciju krvi. Dakle, jetra prestaje raditi ispravno, sprečavajući normalnu regeneraciju stanica jetre.

Ovo stanje nastaje nakon više od 10 godina prekomjernog konzumiranja alkohola, a pojavljuje se u 1 od 10 alkoholičara.

Međutim, trebali biste znati da nije sva ciroza uzrokovana alkoholom, oni se pojavljuju i kod ljudi koji je ne zlostavljaju i koji su u drugim situacijama. Primjeri hepatitisa B ili C, pretilost ili određene nasljedne bolesti su neki od primjera.

2- Rak

Od ranih 1900-ih znalo se da alkoholna pića koja se konzumiraju u višku mogu biti kancerogena. Čini se da se to događa jer tijelo alkohol pretvara u potencijalno kancerogenu tvar zvanu acetaldehid.

Konkretnije, studija globalnog opterećenja bolesti (GBD) utvrdila je da alkohol povećava rizik od raka u gornjim probavnim traktima (usta, orofarinks, jednjak i grkljan), donjem (debelo crijevo, rektum i jetra), pored raka dojke.

Međutim, u novije vrijeme druge studije otkrivaju povezanost alkohola i drugih vrsta raka poput raka prostate, želuca, endometrija, gušterače itd.

S druge strane, alkohol koji se konzumira umjereno može biti zaštitni faktor protiv nekih vrsta raka poput karcinoma bubrežnih stanica (Escudo, Parry & Rehm, 2013).

Rak se češće pojavljuje ako je osoba također pušač.

3- infekcije

Čini se da je imunološki sustav, koji nas štiti od infekcija i drugih vanjskih kontaminanata, oslabljen kod pojedinaca koji zloupotrebljavaju alkohol.

Stoga lakše predstavljaju infektivne bolesti poput upale pluća, tuberkuloze, HIV-a ili spolno prenosive bolesti. Potonje su česte jer je vjerojatnije da će se osobe koje su alkoholizirane alkoholom uključiti u rizična seksualna ponašanja.

4- anemija

Može se dogoditi da prekomjerna konzumacija ove vrste pića smanjuje broj crvenih krvnih zrnaca, a to su ona koja donose kisik do stanica. To je poznato kao anemija, a dovodi do simptoma poput trajnog umora, kratkoće daha i blijedosti.

Anemija i alkohol povezani su iz različitih razloga: alkohol sprečava apsorpciju željeza, folne kiseline i vitamina B12 (nedostatak ovih tvari proizvodi anemiju). S druge strane, alkoholičari mogu patiti od neuhranjenosti, jer obično zaboravljaju održati uravnoteženu prehranu, što potiče pojavu anemije.

Ovo se stanje može otkriti testom krvi.

5- ispadne

Otečena stopala, mogući simptom gihta

To je vrsta artritisa koji uzrokuje upalu u zglobu i pojavljuje se iznenada. Giht nastaje zbog nakupljanja kristala mokraćne kiseline u zahvaćenom zglobu.

Povezana je s alkoholom jer sadrži visoku razinu purina. Purin je tvar koja, kad se metabolizira unutar stanica, stvara mokraćnu kiselinu koja može kristalizirati u zglobovima.

Liječi se lijekovima koji snižavaju razinu mokraćne kiseline u tijelu i ograničava ili smanjuje hranu s visokim sadržajem purina, poput alkoholnih pića, mesa i neke ribe.

6- Povećanje krvnog tlaka

Konzumiranje alkohola važan je faktor rizika za hipertenziju, između 5 i 7% (španjolska fondacija za srce).

Ako se alkohol zlostavlja, on može promijeniti simpatički živčani sustav, što kontrolira suženje i širenje krvnih žila kao odgovor na temperaturu, stres ili napore.

I jedenje i prekomjerna konzumacija alkohola mogu povećati naš krvni tlak, a s vremenom se ono razvija u kronično stanje poznato kao hipertenzija.

Visoki krvni tlak može dovesti do bolesti bubrega, srčanih problema, pa čak i moždanih udara.

Čini se da više od dva pića dnevno tokom dugog razdoblja olakšava visoki krvni tlak. Međutim, nedavna istraživanja pokazuju da bi manji unos mogao imati takav učinak.

7- Alkoholna neuropatija

To je bolest u kojoj se periferni živci pogoršavaju zbog neuroloških oštećenja povezanih s konzumiranjem alkohola, jer je toksična za živčane stanice.

Također se pojavljuje jer alkohol stvara lošu apsorpciju hranjivih sastojaka kao što su tiamin, vitamin E, vitamini B12 i B6. Čini se da oni igraju važnu ulogu u održavanju živaca u optimalnom stanju.

Glavni simptomi alkoholne neuropatije su slabost, jaka bol, drhtanje i trnce, a ponajprije utječu na ekstremitete.

8- pankreatitis

Sastoji se od upale gušterače, organa povezanog s probavom koji proizvodi hormone (poput inzulina) i izlučuje probavne enzime.

Njegov glavni simptom je bol u trbuhu koja se pogoršava nakon jela, kao i mučnina, povraćanje, groznica i slabost. To je opasna po život bolest koja se mora liječiti odmah.

Može imati i druge uzroke, ali 60% bolesnika s pankreatitisom razvilo ga je zbog zlouporabe alkohola.

10- kardiovaskularne bolesti

Prekomjerna konzumacija alkohola i, prije svega, unos velikih količina alkohola u kratkom vremenu, potiče trombocite da se sakupljaju u krvnim ugrušcima.

Ti se ugrušci, kako se povećavaju, mogu začepiti naše vene i arterije, povećavajući rizik od srčanih i moždanih udara.

U ljudi koji su skloni srčanim udarima i koji su već preživjeli jedan, otkriveno je da zloupotreba alkohola može udvostručiti rizik od smrti.

Druga bolest koju alkohol može izazvati je kardiomiopatija, koja uključuje slabljenje srčanih mišića. To je ozbiljno stanje, budući da zbog nemogućnosti protoka krvi oštećuju se strukture živčanog sustava, pluća, jetre i drugih organa.

Čini se da su velike količine alkohola toksične za stanice srčanog mišića, pogotovo ako se on konzumira u višku dugi niz godina.

11- Wernicke-Korsakoff sindrom

To su dva sindroma u jednom (Wernickeova encefalopatija i Korsakoffova psihoza). Wernickeova encefalopatija je kratkotrajna, ali značajne ozbiljnosti. Karakterizira ga nedostatak motoričke koordinacije, zbunjenost i paraliza ili nedostatak kontrole očnih živaca.

S druge strane, sljedeća faza koja se sastoji od Korsakoffove psihoze je kronična i u njoj se pojavljuju sljedeći simptomi: amnezija, nove poteškoće u učenju, apatija, poteškoće u koncentraciji i nedostatak svijesti o vlastitoj bolesti (anosognosia).

Nastaje zbog nedostatka tiamina (vitamina B1), nečeg vrlo uobičajenog u alkoholičara, i koji uzrokuje oštećenje mozga.

12- cerebelarna degeneracija

U kroničnih alkoholičara opaža se u gotovo 27% (i preko 38% onih koji već imaju Wernicke-Korsakoff sindrom). Sastoji se od atrofije koja se nalazi u dijelu živčanog sustava koji se naziva mozak, a koji progresivno stvara nestabilnost i ataksiju u hodu (nedostatak koordinacije i ravnoteže pri hodanju).

Čini se da dolazi i od nedostatka tiamina u tijelu.

13- Sindrom fetalnog alkoholnog spektra

Nastaje kada žena tijekom trudnoće konzumira alkohol, jer tijekom ove trudnoće ne bi trebala piti nikakav alkohol.

To je zato što stvara brojne rizike za fetus kao što su oštećenje mozga, problemi s razvojem, mala težina rođenja, kognitivno kašnjenje, problemi s koncentracijom… osim toga, bebe mogu patiti od sindroma povlačenja alkohola nakon što se rode.

Pogoršava se i razvoj djeteta jer ove majke, ako su alkoholičarke, često pate od neuhranjenosti, puše, pa čak i konzumiraju druge droge.

14- Demencija i ostali kognitivni deficiti

Atrofija mozga (pacijent s demencijom) (Izvor: dr. James Heilman, dr. Sc. Wikimedia Commons)

Poznato je da alkohol ima neurotoksične učinke na stanice našeg mozga. Stoga ne čudi da se starenje ubrzava, što dovodi do očiglednih poteškoća u kognitivnim procesima.

Uobičajeno je da alkoholičari koji već duže vrijeme piju imaju gubitak pamćenja, oslabljenu pažnju, koncentraciju, planiranje kao i poteškoće u rješavanju problema.

S druge strane, nasilna konzumacija također proizvodi pothranjenost, što zauzvrat može uzrokovati višestruko oštećenje kognitivnog sustava.

15- depresija

Dokazano je da je vrlo često da prekomjerna konzumacija alkohola dovodi do depresije. Međutim, ne zna se točno što se prvo događa, odnosno da li depresija potiče alkoholizam ili je to alkoholizam koji izaziva depresiju. Čini se da se nešto slično događa s tjeskobom.

Ono što je sigurno je da postoje ljudi s mentalnim poremećajima koji imaju tendenciju konzumiranja alkohola ili drugih droga kako bi ublažili svoju nelagodu. Oni koji imaju neku vrstu mentalnog poremećaja popraćen ovisnosti o alkoholu ili drugim drogama naziva se "dvostrukom patologijom".

Međutim, postoji istraživanje koje je otkrilo da problemi s alkoholom mogu biti povezani s visokim rizikom od depresije. Evo što su otkrili novozelandski istraživači koji su analizirali grupu od 1.055 sudionika tijekom 25 godina. Međutim, ne znaju točno objašnjenje zašto se to događa (Fergusson, Boden & Horwood, 2009).

Reference

1. Kakve učinke ima konzumacija alkohola na visoki krvni tlak? (SF). Preuzeto 27. listopada 2016. iz Fundación Española del Corazón.
2. Zlouporaba alkohola i bolesti i stanja povezana s alkoholizmom. (SF). Preuzeto 27. listopada 2016. iz MedicineNet-a.
3. Alkohol i bolesti jetre. (SF). Preuzeto 27. listopada 2016. iz Pacijent.
4. Cafasso, J. (30. svibnja 2013.). Neurološka bolest povezana s alkoholom. Dobiveno iz HealthLine-a.
5. Fergusson, DM, Boden JM, Horwood LJ (2009). Testovi uzročne veze između zlouporabe alkohola ili ovisnosti i velike depresije. Psihijatrija arh. 66 (3): 260-6.
6. Freeman, D. (drugi). 12 zdravstvenih rizika od kroničnog teškog pijenja. Preuzeto 27. listopada 2016. s WebMD-a.
7. Martínez Martínez, A. i Rábano Gutiérrez, A. (2002). Učinci etilnog alkohola na živčani sustav, Revista Española de Pathología, 35 (1).
8. Alkoholna kardiomiopatija. (SF). Preuzeto 27. listopada 2016. iz Clínica DAM.
9. Štit, KP (2013). Usredotočite se na: kronične bolesti i stanja povezana s uporabom alkohola. Istraživanje alkohola: Aktualni pregledi, 5 (2).