ANTIDEPRESIVI: NAZIVI ROBNIH MARKI I NAJČEŠĆI - ARTE - 2025

U antidepresivi, poznata popularno kao „depresija pilule” su psihotropne lijekove namijenjene za liječenje simptoma depresije, iako često i zdravstveni stručnjaci propisati za liječenje drugih problema kao što su anksioznost, nesanica ili neki poremećaja prehrane.

Činjenica da je to psihotropni lijek znači da djeluje na centralni živčani sustav (CNS) proizvodeći privremene promjene u psihičkim funkcijama poput percepcije, pažnje, koncentracije, raspoloženja, svijesti…

Neki od najpopularnijih i široko korištenih antidepresiva su fluoksetin, paroksetin, sertralin, escitalopram ili duloksetin. Zvuči li vam neko od njih poznato? Ako vam ti antidepresivi ne zvuče poznato po njihovim generičkim imenima, možda će vam biti poznatiji po komercijalnim imenima: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro i Cymbata.

Antidepresivi su lijekovi prvog izbora za liječenje depresije, problema koji pogađa 350 milijuna ljudi širom svijeta.

Kada govorim o depresiji mislim na stanje tuge, apatije, nevoljkosti, izolacije, nedostatka interesa ili vitalnosti koji se kod osobe javljaju tijekom dana i neprekidno tijekom vremena, sprječavajući ga da vodi normalan život.

Mnogi ljudi zbunjuju spomenute simptome u bilo kojem trenutku s patnjom od depresije, a to nije slučaj. Ako ste jednog dana tužni, obeshrabreni i neraspoloženi, to ne znači da imate depresiju, to znači da ste tužni, obeshrabreni i neraspoloženi.

Sjetite se da je depresija ozbiljan problem čiji se simptomi pojavljuju tijekom vremena, traju tjednima, mjesecima, pa čak i godinama, te da ga ne treba miješati s niskim raspoloženjem u bilo kojem trenutku.

Najčešća imena brendova i antidepresiva

Antidepresivi koje smo spomenuli na početku članka pripadaju grupi selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRIs) i grupi selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRI).

Ove dvije skupine antidepresiva imaju najmanje nuspojava, zbog čega ih liječnici odabiru kao lijekove prve linije za liječenje depresije.

Ovi antidepresivi pomažu vašem mozgu da bolje iskoristi određene kemikalije povezane s raspoloženjem i stresom.

Zatim ću analizirati pet najčešće korištenih antidepresiva:

- Fluoksetin

Fluoksetin, poznatiji kao Prozac, koristi se prvenstveno za liječenje depresivnih poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, bulimije nervoze i, u određenim slučajevima, za liječenje alkoholizma.

Koristi se i odraslima i djeci i pripada skupini selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI).

Njegova glavna nuspojava su seksualni problemi i disfunkcije.

- Paroksetin

Paroksetin, poznatiji kao Paxil, koristi se za liječenje depresije i zahvaljujući anksiolitičkom učinku za liječenje anksioznih poremećaja (anksiozni poremećaj sa i bez agorafobije, socijalna fobija, opsesivno-kompulzivni poremećaj…).

Ovaj antidepresiv koristio se prije nekoliko godina i kod odraslih i kod adolescenata i djece, ali nedavna istraživanja pokazala su da njegova primjena kod maloljetnika nije primjerena jer povećavaju njihove suicidne ideje i pokušaje da naštete sebi.

Pripada skupini SSRI-ova. Njegove glavne nuspojave su:

• Mučnina i povračanje
• Seksualni problemi i disfunkcije

Ako su mučnina i vrtoglavica jedan od nuspojava lijeka, trebali biste biti posebno oprezni tijekom vožnje. Ako imate dvojbe, posavjetujte se s liječnikom.

- Sertralin

Sertralin, poznatiji kao Zoloft, propisan je za liječenje depresije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja i za panični poremećaj sa i bez agorafobije. Pripada skupini SSRI-ova.

Ovisno o problemu koji želite liječiti, može se koristiti samo s odraslima ili također s djecom i adolescentima. Njegove glavne nuspojave su:

• Proljev
• Seksualni problemi i disfunkcije

- Escitalopram

Escitalopram, poznatiji kao Lexapro, prvenstveno se koristi za liječenje depresivnih poremećaja, paničnog poremećaja sa i bez agorafobije, socijalne fobije, generaliziranog anksioznog poremećaja i opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Ovaj lijek se ne smije uzimati ako osoba ima epilepsiju. Pripada skupini SSRI-ova. Njegove glavne nuspojave su:

• Nesanica i pospanost
• Seksualni problemi i disfunkcije

- Duloksetin

Duloksetin, poznatiji kao Cymbalta, jedini je selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (SNRI) iz ove skupine.

Koristi se za liječenje velikih depresivnih epizoda, generaliziranih anksioznih poremećaja i boli povezanih s različitim fizičkim bolestima. Njegove glavne nuspojave su:

• glavobolje
• Bolest
• Suha usta

Duloksetin je jedan od najboljih antidepresiva koji se može upotrijebiti, jer proizvodi malo nuspojava i minimizira neke neugodne (poput seksualnih disfunkcija i problema) bez mijenjanja učinka.

Konzumiranje antidepresiva

Antidepresive treba piti samo pod liječničkim receptom i uvijek slijedeći smjernice koje je odredio zdravstveni radnik.

Liječnici i psihijatri profesionalci su odgovorni pravilno poznavati i procjenjivati ​​pacijenta kako bi konačno odlučili treba li mu neka vrsta antidepresiva kako bi svladao njegov problem ili, naprotiv, nije potreban.

U mnogim slučajevima osoba koja ide liječniku u potrazi za antidepresivom koji ublažava njegove simptome ne treba ga uzimati, bilo zato što je njegova depresija blaga i može se izliječiti na druge načine ili zato što se njeni simptomi ne kvalificiraju kao depresija.

Neki od tih ljudi dolaze jer su se tek rastali ili razveli, jer su izgubili posao, jer je voljena osoba umrla, uslijed egzistencijalne krize…

Ako vaš liječnik konačno odluči da trebate uzimati antidepresive kako biste se poboljšali, morate znati da njihovo djelovanje nije trenutno. Može proći nekoliko dana, tjedana, pa čak i mjesec dana da biste vidjeli njegove učinke i primijetili poboljšanje lijeka.

U mnogim slučajevima osoba mora isprobati nekoliko vrsta antidepresiva i modificirati dozu nekoliko puta dok ne nađe onu koja najbolje ublažava njihove simptome i proizvodi manje nuspojava.

Prema statistikama, samo tri od pet osoba s depresijom počinje se poboljšavati čim počnu uzimati antidepresiv.

Kao što vidite, početak liječenja depresije u mnogim je slučajevima spor, ali unatoč poteškoćama koje se mogu pojaviti na početku, osoba mora biti stalna i odgovorna uz konzumaciju antidepresiva.

Ovi lijekovi djeluju na razini mozga, tako da ih se nikada ne smije iznenada povući. Iako su na početku liječenja učinci i poboljšanja spora, budite strpljivi i nikada ne napuštajte tretman bez liječničkog nadzora.

Iako se to ne događa u sto posto slučajeva, antidepresive treba smatrati tretmanom druge linije, odnosno prije konzumiranja antidepresiva treba istražiti druge načine poboljšanja, poput psihološke terapije.

Ovdje su glavne prednosti psihološke terapije u depresiji u usporedbi s antidepresivima:

• Učinkovitiji je od antidepresiva
• Učinkovit je i kratkoročno i dugoročno
• Smanjuje simptome depresije
• Nosi manje zdravstvene rizike
• Ima manje nuspojava
• Postoji veće pridržavanje liječenja
• Niža stopa zgloba
• Izbjegavajte kronizaciju poremećaja
• Sprječava recidive
• Smanjite izostanak
• Jeftinije je
• Ne diskriminira djecu, adolescente, trudnice, odrasle i starije osobe
• Itd

Iz tih i mnogih drugih razloga, psihološka terapija je glavna preporuka u liječenju depresivnih poremećaja.

Mjere opreza pri uzimanju antidepresiva

Prije nego što započnete liječenje antidepresivima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom ili psihijatrom i naučiti o mjerama opreza koje biste trebali poduzeti prije, za vrijeme i nakon liječenja.

Na primjer, ako uzimate bilo koju vrstu lijekova, vitamina ili biljnih proizvoda, trebali biste reći zdravstvenom stručnjaku koji nadzire vaš slučaj, jer kombinacija ovih proizvoda s antidepresivima može imati neželjene učinke.

Ako redovno pijete alkohol, na početku liječenja morate biti oprezni. Savjetujem vam da ne kombinirate obje tvari dok ne znate koji lijek i doziranje djeluju na vas i dok ne vidite kako lijekovi za depresiju utječu na vaše tijelo.

Također je vrlo važno da znate glavne nuspojave koje proizvode ti psihotropni lijekovi, a koje ću objasniti u nastavku:

• Debljanje
• Povećani otkucaji srca
• Umor
• Zbunjenost
• Glavobolja
• Bolest
• Nervoza
• Vrtoglavica
• Osjećam se slabo
• Suha usta
• mamurluk
• Znojenje
• podrhtavanje
• Panika
• Samoubilačke misli i ideje
• Problemi s anksioznošću
• Problemi sa spavanjem (nesanica i hipersomnija)
• Seksualni problemi
• Zamagljen vid
• povraćanje
• Itd

Ove nuspojave pojavljuju se u prvim tjednima liječenja i s vremenom opadaju. Ako se oni ne smanje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom jer doza ili lijek možda nisu pravi za vas.

Da biste izbjegli takve nuspojave ili ih smanjili u najvećoj mogućoj mjeri, trebali biste početi uzimati antidepresive u malim dozama.

Kako zaustaviti antidepresive

Ove vrste lijekova treba ostaviti ispravno, odnosno smanjivati ​​dozu postupno i uvijek pod liječničkim nadzorom. Ako naglo i iznenada prestanete uzimati antidepresive, trpjet ćete neželjene i neugodne nuspojave poput:

• Simptomi povlačenja kao što su glavobolja, vrtoglavica, nesvjestica, mučnina, povraćanje, razdražljivost, tjeskoba, problemi sa spavanjem, tuga…
• Povećanje samoubilačkih ideja i pokušaja.
• Povratak depresije.

Iz tog razloga nikada ne smijete prekinuti liječenje antidepresivima naglo i bez prethodnog savjetovanja s liječnikom ili psihijatrom.

Mnogi ljudi prestanu uzimati antidepresive bez upozorenja jer se osjećaju bolje nego što su bili u početku. Vjeruju da kada se osjećaju bolje, ne trebaju ih nastaviti uzimati i prestaju bez da se prije savjetuju s liječnikom.

Unatoč tome što se osjećate bolje, nikada ne smijete na ovaj način prestati uzimati lijekove za depresiju, jer se simptomi povlačenja, ideje suicida i depresija mogu vratiti i morat ćete ponovo započeti liječenje.

Sve promjene ili preinake moraju se izvršiti pod liječničkim nadzorom.

Depresija i njeni simptomi

Depresija može nastati kod osobe zbog iskustva stresnog događaja, bolesti, osobina ličnosti, genetskog nasljeđivanja, biokemijske neravnoteže u mozgu…

Drugim riječima, depresija može nastati iz više i različitih razloga.

Bez obzira na razlog zašto se depresija razvija kod osobe, najčešći simptomi koji proizlaze iz takve patologije su:

• Socijalna izolacija
• Apatija
• Nisko samopouzdanje
• Niska razina energije
• Promjene prehrane (jesti više ili jesti manje nego inače)
• Poteškoće u razmišljanju
• Smanjena vitalnost
• Smanjen interes za seks
• Umor
• Suicidne misli i pokušaji samoubojstva
• Nesposobnost donošenja odluka
• Razdražljivost
• Misli o smrti
• Gubitak interesa za ono što je prije bilo zanimljivo i ugodno
• Gubitak težine
• Pesimizam
• Problemi s anksioznošću
• Problemi s koncentracijom
• Problemi sa spavanjem (nesanica i hipersomnija)
• Fizički problemi (glavobolja, gastrointestinalni problemi…)
• Osjećaj krivnje, bezvrijednosti, očaja, beznađa, bespomoćnosti, praznine…
• Tuga
• Itd

Tko najbolje otkriva ove simptome, obično nisu osobe s depresijom, već oni koji su često uz njih (obitelj, partner, prijatelji, suradnici…).

Iz tog razloga nije neuobičajeno da osoba koja je već u depresiji ili je u fazi depresije zatraži savjetovanje na izričit zahtjev člana obitelji ili prijatelja koji je zabrinut zbog svog trenutnog stanja.

Reference

1. Američko psihijatrijsko udruženje. (2014). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. (5. izd.). Uredništvo Médica

   Panamericana.

2. Dharmshaktu, P. Tayal, V. Kalra, BS (2013) Učinkovitost antidepresiva kao analgetika: pregled. Časopis za kliničku farmakologiju, 52 (1), 6-17.
3. Lijekovi za liječenje depresije: pregled istraživanja za odrasle. (2012). Agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitetu.
4. Web stranica Nacionalne medicinske biblioteke SAD-a (.nlm.nih.gov).
5. Pigott, NJ.E. Leventhal, AM Alter, GS Boren, JJ (2010). Učinkovitost i djelotvornost antidepresiva: trenutno stanje istraživanja. Psihoterapija i psihosomatika, 79, 267–279.
6. Stone, M. Laughren, T. Jones, LM Levenson, M. Holland, PC Hughes, A. Hammad, TA Temple, R. Rochester, G. (2009). Rizik od suicidalnosti u kliničkim ispitivanjima antidepresiva kod odraslih: analiza zaštićenih podataka koji se šalju američkoj Agenciji za hranu i lijekove. BMJ, 339.
7. Upotreba antidepresiva u Španjolskoj u razdoblju 2000-2013. Izvješće o korištenju droga. (2015). Ministarstvo zdravlja, socijalne usluge i jednakosti.