NEDIFERENCIRANA SHIZOFRENIJA: KARAKTERISTIKE, UZROCI, SIMPTOMI, DIJAGNOZA - ECONOMIA - 2026

Shizofrenija nediferencirani je jedan od pet podtipova shizofrenije opisanih danas. Konkretno, ovaj dijagnostički entitet se vrši odbacivanjem. Odnosno, subjekti s nediferenciranom šizofrenijom su oni koji ne ispunjavaju zahtjeve da im se dijagnosticira bilo koja od četiri preostala podtipa patologije.

Iako je posebna podvrsta bolesti, nediferencirana shizofrenija dijeli mnoge patogenetičke elemente s ostalim podvrstama i, prema tome, predstavlja vrlo ozbiljnu i pogoršavajuću patologiju.

Shizofrenija je ozbiljan i kronični psihijatrijski poremećaj koji pogađa otprilike 1% stanovništva. Iako su najtipičniji simptomi ove patologije psihotični (zablude i halucinacije), šizofrenija može biti vrlo raznolika.

Iz tog razloga, trenutno su ustanovljene različite vrste shizofrenije, koje uvelike ovise o kliničkoj slici koju subjekt predstavlja.

Karakteristike nediferencirane šizofrenije

Nediferencirana shizofrenija je neurorazvojna bolest koja uključuje prisutnost širokog spektra simptoma i manifestacija.

Razvrstava se u psihotični poremećaj i ima kronični tijek koji obično ozbiljno pogoršava funkcioniranje i kvalitetu života pojedinca koji pati od njega.

Opće karakteristike poremećaja su mješavina osebujnih znakova i simptoma (pozitivnih i negativnih) koji su značajan dio vremena prisutni najmanje mjesec dana.

Isto tako, neki znakovi bolesti moraju postojati najmanje šest mjeseci kako bi mogli postaviti dijagnozu nediferencirane šizofrenije.

Simptomatologija poremećaja potječe od izrazite disfunkcije ili pogoršanja u socijalnom ili radnom okruženju osobe. Isto tako, pretrpljene promjene nisu uzrokovane izravnim učincima medicinske bolesti ili konzumiranjem psihoaktivnih tvari.

uzroci

Genetski faktori

Postoji genetska predispozicija za razvoj šizofrenije. Uz to, postoji više mutacija kod ljudi sa shizofrenijom, obično povezane s genima i kromosomima koji utječu na neurorazvoj.

Fiziološki čimbenici

Biološke i kemijske funkcije i promjene u razvoju mozga utječu ili doprinose osobi koja boluje od nediferencirane šizofrenije.

Neki od ovih čimbenika su neispravnost limbičkog sustava, prednji korteks, bazalni gangliji i neravnoteža neurotransmitera.

Također, tijekom postupka porođaja, ako fetus trpi moždanu traumu ili anoksiju, vjerojatnije je da će biti pogođen ovom mentalnom bolešću, jer one izravno narušavaju razvoj mozga.

Psihosocijalni i okolišni čimbenici

Okruženje koje okružuje pojedince, traumatične događaje, obitelj i stresore poput ekonomije i društvenog prihvatanja može izazvati nediferenciranu šizofreniju. Normalno, da bi se shizofrenija pojavila morat će postojati i genetska predispozicija.

simptomi

Shizofrenija je složen poremećaj koji može obuhvatiti veliki broj različitih simptoma i manifestacija.

To je ozbiljan i kronični poremećaj koji uzrokuje stopu samoubojstava od 10% i zahtijeva barem jednu hospitalizaciju u više od 50% slučajeva. Isto tako, bolest je izložena velikom emocionalnom i ekonomskom trošenju i jako je stigmatizirana u današnjem društvu.

S druge strane, za shizofreniju je karakteristično da nema jedinstvenu i specifičnu kliničku sliku, pa simptomi mogu varirati u svakom slučaju.

Zbog toga je predloženo pet podtipova shizofrenije (paranoična, dezorganizirana, katatonična, nediferencirana i rezidualna). Međutim, iako su specifičniji, klinička prezentacija ovih podtipova također se razlikuje u svakom pojedinom slučaju.

U tom smislu, nekoliko autora postulira podjelu simptoma shizofrenije u pet glavnih dimenzija:

Pozitivni simptomi

Oni su najtipičniji za bolest i uključuju dva glavna simptoma: zablude ili zablude i slušne, vidne, taktilne ili njušne halucinacije.

Negativni simptomi

Oni su druga strana novčića simptomatologije. Karakterizira ih to što su manje uočljivi od pozitivnih simptoma, ali oni utječu na dobrobit i funkcionalnost subjekta intenzivnije i ozbiljnije.

Negativni simptomi nastaju manifestacijama poput afektivnog spljoštenosti, apatije, apatije, upornog razmišljanja, lošeg jezika ili blokade.

Dezorganizirani simptomi

Dezorganizirani simptomi odnose se na niz manifestacija koje su izravno vidljive u pacijentovom ponašanju. Sastoji se od znakova poput neorganiziranog jezika ili ponašanja i neprikladne afektivnosti.

Simptomi uzbuđenja

U nekim slučajevima, shizofrenija uzrokuje manifestacije uzbuđenja ili stimulacije mozga koje su dijagnosticirane u različitoj kategoriji od pozitivnih simptoma.

Afektivni simptomi

Konačno, shizofrenija također može uzrokovati promjene u raspoloženju, uzrokujući depresivne simptome ili smanjenje raspoloženja.

Dijagnoza shizofrenije

Shizofreniju karakterizira predstavljanje sljedećih dijagnostičkih kriterija:

1- Karakteristični simptomi: Dva (ili više) od sljedećeg, od kojih je svako prisutno značajan dio razdoblja od mjesec dana (ili manje ako se uspješno liječi):

a) zabludne ideje

b) halucinacije

c) dezorganizirani jezik (npr. učestala prikazivanja ili nekoherentnost)

d) katatoničko ili teško dezorganizirano ponašanje

e) negativni simptomi, na primjer, afektivno spljoštenost, pohvala ili apatija.

2- Socijalna / radna disfunkcija: Tijekom značajnog dijela vremena od početka poremećaja, jedno ili više važnih područja aktivnosti, kao što su rad, međuljudski odnosi ili briga o sebi, jasno su ispod prethodne razine na početku poremećaja

3- Trajanje: Kontinuirani znakovi promjene ostaju najmanje 6 mjeseci. Ovo 6-mjesečno razdoblje trebalo bi uključivati ​​najmanje mjesec dana simptoma koji zadovoljavaju simptome

4- Isključenje shizoafektivnih i raspoloženja.

5- Isključenje uporabe tvari i medicinskih bolesti.

6- Povezanost s pervazivnim poremećajem u razvoju: Ako u povijesti bolesti postoji autistični poremećaj ili neki drugi pervazivni poremećaj u razvoju, dodatna dijagnoza shizofrenije postaviće se samo ako zablude ili halucinacije traju najmanje 1 mjesec

Dijagnoza nediferencirane shizofrenije

Nediferencirana shizofrenija je podvrsta bolesti, pa se za njezinu dijagnozu moraju ispuniti prethodni kriteriji na poseban način, na način koji omogućava isključenje postojanja druge podvrste patologije.

Kriteriji za dijagnozu nediferencirane šizofrenije su:

1- Prisutnost vrste shizofrenije kod koje su prisutni simptomi kriterija A, ali koja ne zadovoljava kriterije za paranoični, neorganizirani ili katatonski tip.

2- Kodiranje nediferenciranog poremećaja prema njegovom tijeku:

a) epizodne s rezidualnim interepisodičkim simptomima

b) epizodne s ne-interpisodičnim rezidualnim simptomima

c) Kontinuirano

d) Pojedinačna epizoda u djelomičnom remisiji

e) Jedna epizoda u totalnoj remisiji

f) Drugi ili neodređeni obrazac

g) Manje od jedne godine od pojave simptoma prve aktivne faze

Reference

1. Barlow D. i Nathan, P. (2010) Priručnik o kliničkoj psihologiji u Oxfordu. Oxford University Press.
2. Caballo, V. (2011) Priručnik o psihopatologiji i psihološkim poremećajima. Madrid: Ed Piramide.
3. DSM-IV-TR Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (2002). Barcelona: Masson.
4. Obiols, J. (ur.) (2008). Priručnik opće psihopatologije. Madrid: Nova knjižnica.
5. Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock priručnik iz kliničke psihijatrije. (5. izd.) Barcelona: Wolters Kluwer.