ALZHEIMEROVA BOLEST: SIMPTOMI, UZROCI I LIJEČENJE - ECONOMIA - 2025

Alzheimerova je bolest je bolest čija je glavna karakteristika degeneracija dijelova ljudskog mozga. To je progresivna, sporo razvijajuća se demencija koja počinje u odrasloj dobi i u kojoj su prvi simptomi koji se pojavljuju jesu poremećaji pamćenja.

Međutim, propusti u memoriji nisu jedini koji se događaju. Alzheimerova bolest započinje degeneracijom područja mozga koja su odgovorna za pamćenje, tako da su prvi simptomi koji se pojavljuju učestala zaboravnost, nemogućnost učenja i neuspjeh u pamćenju.

Međutim, radi se o progresivnoj bolesti, pa degeneracija neurona napreduje postupno dok ne zahvati sve dijelove mozga. Stoga će nakon prvih simptoma u pamćenju, kako bolest napreduje, izgubiti sve ostale sposobnosti.

Ovi će fakulteti početi kao deficit u kognitivnim procesima kao što su pažnja, sposobnost razmišljanja ili orijentacija, a završit će ukupnost funkcija osobe, sve dok ne budu u potpunosti nesposobne za obavljanje bilo koje aktivnosti.

Degeneracija napreduje sve dok ne dosegne ona područja mozga koja su odgovorna za izvođenje jednostavnih radnji poput treninga u toaletu, sposobnosti artikuliranja riječi ili samosvjesnosti.

Stoga je povezivanje Alzheimerove bolesti s gubitkom pamćenja greška, jer iako je glavni simptom ovog poremećaja, Alzheimer uključuje mnoge druge stvari.

simptomi

Najtipičniji simptomi Alzheimerove bolesti su oni koji čine definiciju demencije. Simptomi izvrsnosti ovog poremećaja su oni koji uzrokuju pogoršanje kognitivnih funkcija, posebno pamćenja.

Oštećenje memorije

Glavni je simptom Alzheimerove bolesti i prvi koji se pojavio. Prvi simptomi su obično nemogućnost učenja stvari i zaboravljanje nedavnih stvari.

Kako bolest napreduje, propusti u pamćenju se šire, utječući na udaljeno pamćenje, zaboravljajući stvari iz prošlosti dok zaboravimo apsolutno sve.

Gubitak jezika

Jezik je kognitivna funkcija usko povezana s pamćenjem jer moramo pamtiti riječi da bismo mogli normalno govoriti, zbog čega ljudi s Alzheimerovom bolešću također imaju poteškoće kada govore.

Prvi simptomi su obično prisutnost anomije ne pamćenje imena riječi dok govore, to uzrokuje gubitak verbalne tečnosti, svaki put kada govori sporije i ima veće poteškoće da se izrazi.

Pogoršanje orijentacije

Problemi s pravilnim orijentacijom također su vrlo tipični i mogu se pojaviti na početku bolesti.

Prva vrsta dezorijentacije koja se obično pojavljuje je prostorna dezorijentacija, osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti imat će brojne poteškoće da se orijentiše izvan svoje kuće ili susjedstva ili će biti potpuno nesposobna sama izaći na ulicu.

Kasnije se obično pojavi privremena dezorijentacija koja ima ogromne poteškoće sjetiti se dana, mjeseca, sezone ili čak godine u kojoj čovjek živi, ​​te osobne dezorijentacije, zaboravljajući tko je, kakav je i što ga određuje.

Oslabljivanje izvršnih funkcija

Izvršne funkcije su one moždane funkcije koje pokreću, organiziraju i integriraju ostale funkcije.

Dakle, osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti gubi sposobnost da napravi jednostavno prženo jaje, jer unatoč mogućnosti uzimanja tave, razbijanja jaja ili ulijevanja ulja, gubi sposobnost pravilnog organiziranja svih tih koraka kako bi postigla prženo jaje.

Ovo pogoršanje je, zajedno sa zaboravom koji može biti opasan u mnogim vremenima, prvi simptom zbog kojeg osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti gubi autonomiju i treba joj druge da bi mogli normalno živjeti.

Praxias

Praxis su funkcije koje omogućuju našem tijelu da pokrene obavljanje određene funkcije.

Na primjer: omogućava nam da uzmemo škare i režemo list s njom, mahnemo svom susjedu kad ga vidimo da ulazi ili da nam zgužva čelo kad želimo izraziti bijes.

Kod Alzheimerove bolesti je izgubljena i ta sposobnost, pa će mogućnost provođenja aktivnosti postati kompliciranija… Sada nije stvar u tome da ne znamo kako napraviti prženo jaje, već da ni mi ne znamo pravilno uzeti tavu!

Gnosias

Gnoze su definirane kao promjene u prepoznavanju svijeta, bilo vizualnim, slušnim ili taktilnim. Prva poteškoća ove vrste koja se obično javlja kod Alzheimerove bolesti obično je sposobnost prepoznavanja složenih podražaja.

Međutim, kako bolest napreduje, često se pojavljuju poteškoće u prepoznavanju lica prijatelja ili poznanika, svakodnevnih predmeta, organizacije prostora itd.

Ovo su 6 kognitivnih kvarova koji se obično javljaju kod Alzheimerove bolesti… I što još? Ima li više simptoma ili su svi ovi? Pa da, pojavljuju se još simptomi!

A upravo taj kognitivni neuspjeh, činjenica da osoba gubi kapacitete koji su ga definirali cijeli život, obično podrazumijeva pojavu niza psiholoških i ponašajnih simptoma.

Psihološki simptomi mogu biti zabluda (posebno ideja da netko krade stvari, uzrokovana nesposobnošću pamćenja mjesta gdje su preostali predmeti), halucinacije, pogrešna saznanja, apatija i anksioznost.

S obzirom na simptome ponašanja, lutanje, uznemirenost, seksualnu dezinhibiciju, negativizam (apsolutno odbijanje raditi), mogu se pojaviti izljevi bijesa i agresivnosti.

Zašto mozak degenerira u Azheimeru?

Na pitanje zašto se Alzheimer razvija u mozgu osobe, još uvijek nema odgovora. Kao i kod svih degenerativnih bolesti, nepoznato je zašto u određenom trenutku dio tijela počinje degenerirati.

Međutim, nešto se zna o tome što se događa u mozgu osobe koja boluje od Alzheimerove bolesti i koje su promjene zbog kojih neuroni tog mozga počinju umirati.

Znanstvenik Braak pokazao je da bolest počinje u entorhinalnom korteksu, širi se hipokampusom (glavnim memorijskim strukturama ljudskog mozga), a

kasnije, kao da je mrlja od ulja, utječu i ostala područja mozga.

Ali što se događa u tim dijelovima mozga? Sve dok danas nije poznato, degeneracija bi bila uzrokovana pojavom neuritskih plakova u neuronima.

Ovi plakovi stvaraju protein nazvan b-amiloid, tako da bi prekomjerna proizvodnja ovog proteina u neuronima mogla biti početni patološki element Alzheimerove bolesti.

Faktori rizika

Trenutno je globalno poznato da je Alzheimerova bolest multifaktorna, heterogena i nepovratna bolest, pa je za njezin razvoj potrebna kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika.

Osnovni supstrat može biti ubrzano starenje neurona koje se ne može suprotstaviti kompenzacijskim mehanizmima koje naš mozak sadrži. Na ovaj bi način genetski čimbenici samo predisponirali da osoba pati od Alzheimerove bolesti, a drugi čimbenici pokrenuli bi bolest. To su sljedeće:

1. Starost: glavni je pokazatelj rizika za bolest, pa se prevalenca povećava kako se dob povećava, udvostručuje se svakih 5 godina u dobi od 60 godina.
2. Spol: žene pate od ove bolesti više nego muškarci.
3. Obiteljska povijest demencije: između 40 i 50% bolesnika s Alzheimerovom bolešću ima rođaka koji ima ili je imao demenciju.
4. Obrazovanje: iako se Alzheimerova bolest može pojaviti kod ljudi s bilo kojim obrazovnim stupnjem, postoji porast Alzheimerove bolesti kod subjekata s manje obrazovanja.
5. Dijeta: vrlo visok unos kalorija mogao bi biti faktor rizika za bolest. Isto tako, polinezasićene masne kiseline i vitaminski dodaci antioksidansi (vitamini E i C) pokazali su neuroprotektivnu ulogu kod Alzheimerove bolesti.

Statistika

Alzheimer se javlja kod starijih ljudi, obično od 65. godine. Dakle, učestalost ove bolesti u općoj populaciji je niska, oko 2%.

Međutim, u starijoj populaciji prevalenca doseže i do 15%, koja se povećava kako se dob povećava. Među ljudima starijim od 85 godina prevalenca doseže 30-40%, do sada je najzastupljenija vrsta demencije.

Utjecaj Alzheimerove bolesti na obitelj

Alzheimer i demencije općenito predstavljaju značajnu promjenu obiteljske dinamike. Radi se o tome da naučimo živjeti sa… nastavljajući s obiteljskim, osobnim i društvenim životom.

Osoba koja pati od ove bolesti postepeno će prestati biti sam, izgubit će sposobnost uzdržavanja i trebat će joj intenzivnu njegu.

Prvi korak koji obitelj mora učiniti jest identificirati glavnog njegovatelja pacijenta, odnosno osobu koja će biti zadužena za obavljanje svih onih funkcija koje pacijent gubi.

Stres u obitelji, a posebno kod glavnog njegovatelja, bit će vrlo visok zbog emocionalnog šoka koji podrazumijeva pretpostavku ovakve situacije i radnog i financijskog preopterećenja koje će imati Alzheimerov pacijent u obitelji.

Stoga je vrlo važno imati dobru organizaciju obitelji, kako bi glavni njegovatelj mogao dobiti podršku drugih kada je to potrebno.

Na isti je način važno dobro se informirati o postojećim socijalnim i terapijskim resursima (dnevni centri, domovi, grupe za podršku obiteljima itd.) I koristiti ih na najbolji mogući način.

liječenje

Ako je vaše prvo pitanje kada dođete do ovog odjeljka postoji li neki tretman za izliječenje ove bolesti, odgovor je jasan: ne, ne postoji terapija koja bi mogla izliječiti Alzheimerovu bolest.

Međutim, postoje određeni tretmani koji mogu pomoći usporiti evoluciju bolesti, čineći da se deficit pojavljuje duže i pacijentu pružaju bolju kvalitetu života.

Farmakoterapija

Do danas su jedini lijekovi koji su pokazali značajnu, iako ne intenzivnu djelotvornost na kognitivne i funkcionalne promjene kod Alzheimerove bolesti inhibitora acetilkolinesteraze (IACE), poput Donepezila, Rivastigmina i Galantamina.

Ovi lijekovi pokazali su učinkovitost u liječenju Alzheimerovih simptoma, ali ni u kojem slučaju ih ne uspijevaju ukloniti ili povećati kognitivne sposobnosti pacijenta.

Kognitivni tretman

Kognitivno liječenje se široko preporučuje kod Alzheimerove bolesti. U stvari, ako imate demenciju, praktički ste dužni obaviti neku vrstu kognitivnog posla kako biste ublažili svoje deficite.

Da biste to učinili, preporučuju se terapije stvarnosti orijentacije, terapija reminiscencije i psihostimulacije koje rade na različitim kognitivnim funkcijama: pažnja, pamćenje, jezik, izvršne funkcije itd.

Reference

1. AMERIČKO PSIHIJATRIJSKO UDRUŽENJE (APA). (2002). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Baquero, M., Blasco, R., Campos-García, A., Garcés, M., Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004). Opisno proučavanje poremećaja ponašanja u

   blagom kognitivnom oštećenju. Rev neurol; (38) 4: 323-326.

3. Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). Teret rodbine bolesnika s Alzheimerovom bolešću. Na Institutu za psihijatrijska istraživanja. Zaklada Mª Josefa Recio bolnica Aita Menni Mondragón (Guipúzcoa). Psihijatrijska bolnica San

   Francisco Javier. Pamplona.

4. Conde Sala, JL (2001). Obitelj i demencija. Intervencije potpore i regulacije. Barcelona: Sveučilište u Barceloni.
5. López, A., Mendizoroz, I. (2001) BEHAVIORALNI I PSIHOLOŠKI SIMPTOMI U DEMENTIJI: KLINIČKI I ETIOLOŠKI ASPEKTI.
6. Martí, P., Mercadal, M., Cardona, J., Ruiz, I., Sagristá, M., Mañós, Q. (2004). Nefarmakološka intervencija kod demencije i

   Alzheimerove bolesti: ostalo. U J, Deví., J, Deus, Dementias i Alzheimer-ova bolest: praktičan i interdisciplinarni pristup (559-587).

   Barcelona: Viši institut psiholoških studija.

7. Martorell, MA (2008). Gledanje u ogledalo: Razmišljanje o identitetu osobe koja boluje od Alzheimerove bolesti. U Romaní, O., Larrea, C., Fernández, J. Antropologija medicine, metodologija i interdisciplinarnost: od teorija do akademske i profesionalne prakse (str. 101-118).

   Sveučilište Rovira i Virgili.

8. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demencije: povijest, koncept, klasifikacija i klinički pristup. U E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,

   Manes., Traktat o kliničkoj neuropsihologiji. Buenos Aires: Akadia.