- simptomi
- Primarno ponašanje
- Ponavljani pokreti
- Fiksni položaji
- Suvišna ponašanja
- Emocionalni problemi
- Promjenjivost simptoma
- vrste
- Tonska disfemija
- Klonska disfemija
- Mješovita disfemija
- uzroci
- Čimbenici razvoja
- Genetski faktori
- Neurogeni čimbenici
- Tretmani
- Terapija za djecu
- Tretmani za odrasle
- Terapija
- liječenje
- Reference
Mucanje ili muca poremećaj govora karakteriziran različitim promjene u ekspresiji riječi. Neki od najčešćih su ponavljanje ili produljenje zvukova, slogova, riječi ili fraza. Mogle su se pojaviti i stanke ili blokade tijekom kojih osoba šuti, a ne može nastaviti govoriti.
Za mnoge ljude s disfemijom glavni je problem nehotično ponavljanje zvukova. Međutim, u mnogim slučajevima pojavljuju se i drugi simptomi emocionalne ili psihološke prirode koji pacijentima mogu otežati život.

Izvor: pixabay.com
Izraz disfemija obuhvaća vrlo širok spektar govornih problema. Neki od pacijenata imaju samo male poteškoće pri govoru bez stajanja; ali drugi pate od stvarnih prepreka kad je u pitanju učinkovito komuniciranje. Vjeruje se da otprilike 70 milijuna ljudi širom svijeta pati od mucanja.
U ovom ćemo članku vidjeti najčešće karakteristike disfemije, vrste koje postoje i koji su simptomi koje izaziva kod onih koji pate od nje. Uz to, proučit ćemo najnovije dokaze o tome što uzrokuje mucanje, kao i neke od najučinkovitijih tretmana koji su danas dostupni.
simptomi
Simptomi disfemije mogu se klasificirati uglavnom u dvije skupine: primarno ponašanje i emocionalni problemi. Pored toga, varijabilnost s kojom se simptomi obično javljaju također se mora uzeti u obzir. U ovom ćemo dijelu vidjeti sve ove teme.
Primarno ponašanje
Primarno ponašanje su vidljivi simptomi disfemije; to su oni koji imaju poteškoće u stvaranju jezika na uobičajeni način.
Među najčešćim su ponavljanje nekih elemenata jezika, pojava blokova prilikom govora ili produljenje određenih zvukova.
Glavna razlika između osobe koja pati od disfemije s normalnim greškama kada govori o pojedincu bez ovog poremećaja je učestalost s kojom se te pogreške događaju.
Uz to, ponašanja primarnih problema mogu trajati i dulje, a pogođena osoba obično mora ići u veliku komunikaciju.
Primarno ponašanje disfemije može se svrstati u tri podskupine: ponavljani pokreti, fiksni položaji i suvišna ponašanja.
Ponavljani pokreti
Ova skupina primarnih simptoma disfemije ima veze s ponavljanom proizvodnjom jednog ili više zvukova. Mogu postojati tri različite vrste, koje će se razlikovati u učestalosti, ovisno o svakoj osobi.
Prvo je ponavljanje cjelovitih slogova. Pojedinac s ovim simptomom ponovit će jednokratnu riječ nekoliko puta ili slog koji je dio duže riječi.
Drugo je ponavljanje nepotpunih slogova. U ovom se slučaju obično ponavlja jedan zvuk, poput suglasnika koji je dio duže riječi.
Treće, ponavljanje više slogova, uključuje stvaranje složenijih složenijih zvukova više puta, poput cijele riječi ili čak nekoliko u nizu.
Fiksni položaji
Druga vrsta primarnih simptoma disfemije ima veze sa dugotrajnim održavanjem zvuka. U nekim se slučajevima ovaj simptom može pojaviti i obrnuto, održavajući tišinu između riječi duljom od uobičajene.
Čini se da će osobe s fiksnim položajima naporno raditi na stvaranju jezika tečno, ali često ne uspijevaju.
Suvišna ponašanja
Konačno, suvišna ponašanja imaju veze s određenim ponašanjima koja se odnose na jezik, ali to ne dodaju ništa poruci koju želite prenijeti. To mogu biti dvije vrste: verbalne i neverbalne.
Suvišna verbalna ponašanja imaju veze sa proizvodnjom zvukova koji ne pripadaju onome što se komunicira. Na primjer, može uključivati upozorenja, pogrešno napisane riječi ili druge slične elemente.
Suvišna neverbalna ponašanja, nasuprot tome, imaju više veze s tjelesnim radnjama nego sa zvukovima. Osoba s disfemijom može, na primjer, pročistiti grlo, odmahnuti glavom ili stalno puknuti prstima dok govori. Ova ponašanja su obično pokušaj razbijanja bloka u govoru.
Emocionalni problemi
Suprotno onome što se događa kod drugih jezičnih poremećaja, osobe s disfemijom savršeno su svjesne svojih problema s tečnim govorom.
Stoga u većini slučajeva mucanje završava uzrokujući sve vrste simptoma povezanih s kognitivnim i emocionalnim blagostanjem pacijenata.
Neki od najčešćih emocionalnih problema koje uzrokuje kratkotrajna disfemija su sram, krivnja, frustracija, strah ili bijes. Ljudi s ovim poremećajem govora često doživljavaju sve te osjećaje na ciklički način, prelazeći iz jednog u drugi ovisno o trenutku.
S druge strane, kada su prisutne ove negativne emocije, stres koji stvaraju mogao bi pogoršati primarne simptome disfemije. Stoga bi ovo postao začarani krug koji je obično vrlo teško riješiti.
Dugoročno, ako se ne liječi, mucanje može dovesti do ozbiljnijih emocionalnih problema. Među najčešćim bi bila nisko samopoštovanje, nedostatak samopouzdanja, socijalna anksioznost, izbjegavanje odnosa s drugima ili čak depresija.
Promjenjivost simptoma
Drugi čimbenik koji se mora uzeti u obzir u vezi sa simptomima disfemije jest taj da se oni ne javljaju uvijek s istim intenzitetom, čak i u slučaju ljudi koji od toga teško pate.
Općenito, čini se da stresne situacije pogoršavaju poteškoće, dok se one u kojima se osoba osjeća samouvjereno smanjuju.
Kada pojedinac čita tekst naglas, razgovara s djecom ili pjeva, na primjer, poteškoće mogu postati puno manje izražene ili čak nestati.
Naprotiv, kad se osoba suoči sa situacijama poput telefoniranja ili javnog govora (nečega čega se ti pojedinci obično boje), simptomi mogu postati toliko ozbiljni da potpuno sprečavaju komunikaciju.
vrste

Mucanje nije uvijek prisutno na isti način niti uzrokuje potpuno iste simptome kod različitih ljudi. Mucanje se obično razvrstava u tri moguća tipa: tonična disfemija, klonična disfemija i miješana disfemija.
Tonska disfemija
Glavna poteškoća ljudi s toničnom disfemijom je kada se počne govoriti. Kad moraju započeti govor ili razgovor, mogu osjetiti blokade, ponavljanja zvukova ili čak grčeve mišića koji im onemogućavaju da pravilno obavljaju ovaj zadatak.
Naravno, nakon što su uspjeli započeti govor, ti pojedinci obično nemaju velikih problema s produkcijom govora bez ponavljanja ili blokade.
Klonska disfemija
Za razliku od ljudi s gore navedenom vrstom mucanja, oni s kloničnom disfemijom imaju malih problema da započnu govoriti; Ali često imaju velikih poteškoća dovršiti ono što žele reći bez zaustavljanja ili zaglavljenja negdje u svom govoru.
Mješovita disfemija
Konačno, ljudi sa miješanjem disfemije imaju problema u oba područja. Oni ne samo da imaju poteškoća kad započnu govoriti, već imaju i ozbiljne probleme u održavanju tečnog i nesmetanog govora.
Od tri vrste disfemije koje postoje, mješovita je ona koja najčešće utječe na emocionalno zdravlje pacijenata, jer je upravo ona ona koja im otežava komunikaciju s vršnjacima.
uzroci
Točni mehanizmi koji uzrokuju da osoba razvije disfemiju nisu u potpunosti razumjeli. Međutim, znamo da postoje najmanje tri vrste čimbenika: oni koji imaju veze s problemom tijekom razvoja pojedinca, oni genetske prirode i oni koji imaju veze s neurogenim čimbenicima.
Čimbenici razvoja
Najčešća vrsta mucanja pojavljuje se tijekom djetinjstva, kada ljudi još uvijek uče pravilno govoriti i razvijaju svoje vokalne vještine.
Neki znanstvenici i istraživači vjeruju da se ova vrsta disfemije javlja kada djetetove sposobnosti nisu dovoljne da ispuni njegove vlastite potrebe.
Mnogo je različitih čimbenika koji mogu dovesti do mucanja u djetinjstvu i njegova održavanja u životu odraslih. Izvjesne struje psihologije vjeruju da ovaj problem uvijek ima veze s nekom vrstom traume koja bi se nalazila na dnu stvari.
U svakom slučaju, čimbenike razvoja obično prate i drugi, poput genetske ranjivosti na ovaj problem ili prisutnosti neke vrste oštećenja mozga.
Genetski faktori
Najnovija neuroimaging studija otkrila su da postoje konzistentne razlike između mozga ljudi koji imaju disfemiju i onih koji nemaju poremećaj. To može značiti prisutnost određenih osnovnih čimbenika koji bi bili povezani s problemom.
Uz to, od 2010. godine identificirane su najmanje četiri mutacije gena za koje se čini da su izravno povezane s pojavom mucanja.
Međutim, kao i kod gotovo svih poremećaja ove vrste, genetska ranjivost mora se kombinirati s određenim okruženjem da bi se izazvala disfemija.
Neurogeni čimbenici
Neurogeni čimbenici su najrjeđi, a prisutni su samo u malom postotku slučajeva osoba s disfemijom. Oni imaju veze s različitim vrstama oštećenja mozga ili poteškoćama u koordinaciji dijelova korteksa koji se odnose na proizvodnju govora.
Neki od najčešćih neurogenih čimbenika pretrpjeli su moždani udar ili traumu glave. U slučajevima kada su glavni uzroci neurogeni, oporavak pacijenta može biti složeniji, ali ipak moguć.
Tretmani
Liječenje koje se primjenjuje u slučajevima disfemije ovisi o nekoliko čimbenika, među kojima su povijest pacijenta, starost i ciljevi u vezi s govorom. Danas ne postoji univerzalni lijek za ovaj problem, ali postoji nekoliko tehnika koje mogu donijeti veliko poboljšanje.
Terapija za djecu
Kad se disfemija pojavi tijekom djetetovog razvoja, glavni je cilj osigurati da ona ne postane problem tijekom odraslog života.
U mladoj dobi postoji nekoliko strategija koja pomažu djeci da poboljšaju svoje jezično znanje, a pritom razvijaju pozitivan stav prema komunikaciji.
U tim slučajevima liječenje obično zahtijeva podučavanje roditelja kako najbolje podržati svoju djecu u razvoju te tečnosti u govoru. Stoga će roditelji morati izvršiti neke zadatke koji povećavaju šanse da problem nestane sam.
Jedan od najvažnijih čimbenika u oporavku djece je postojanje sigurnog okruženja koje omogućuje djetetu da govori bez ometanja. Također je potrebno da se on ne ispravlja stalno, već mu je dopušteno da sam pronalazi prave riječi; i da budemo sigurni da je u redu pogriješiti prilikom govora.
U većini slučajeva, uz dovoljno roditeljske podrške i vremena, mucanje će s vremenom nestati.
Tretmani za odrasle
Ali što se događa kada disfemija završi s kretanjem u životu odraslih? U ovim slučajevima rješenje je obično mnogo složenije, a problem možda nikad neće u potpunosti nestati. Međutim, postoji nekoliko pristupa koji mogu pomoći ublažiti neke od simptoma.
Terapija
Mnoge trenutne terapije za tinejdžere i odrasle osobe s disfemijom pokušavaju im pomoći umanjiti mucanje tijekom razgovora; na primjer, podučavajući ih da govore sporije, da reguliraju disanje ili da pomalo prelaze s jednoosnim odgovorima na složenije.
Većina ovih terapija također pokušava umanjiti tjeskobu i nemir koji ljudi s disfemijom mogu osjetiti u određenim društvenim situacijama. Konačno, članstvo u skupinama za samopomoć može biti vrlo korisno za osobe koje imaju disfemiju.
liječenje
Još uvijek ne postoji standardizirano liječenje psihotropnim lijekovima koji se koriste za liječenje disfemije. Međutim, u nekim se slučajevima s uspjehom koriste lijekovi protiv drugih bolesti, poput epilepsije, anksioznosti ili depresije.
Međutim, psihotropni lijekovi često imaju ozbiljne nuspojave i često su vrlo ovisni. Stoga njegovu upotrebu uvijek treba smatrati zadnjom opcijom, a ne kao brzom ispravkom.
Reference
- "Mucanje" u: Američkom udruženju govornih jezika - sluha. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz American Speech - Language - Hearing Association: asha.org.
- "Mucanje" u: Nacionalnom institutu za gluhoću i ostale poremećaje u komunikaciji. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz Nacionalnog instituta o gluhoći i drugim poremećajima komunikacije: nidcd.nih.gov.
- "Disfemija - mucanje" u: Sanchinarro Logopedia. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz Logopedije Sanchinarro: logopediasanchinarro.es.
- "Mucanje (disfemija)" u: Psihologija i um. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz psihologije i uma: psicologiaymente.com.
- "Mucanje" u: Wikipedija. Preuzeto: 10. studenog 2018. s Wikipedije: en.wikipedia.org.
