VELIKA DEPRESIJA: SIMPTOMI, UZROCI I LIJEČENJA - ECONOMIA - 2026

Veliki depresivni poremećaj, koji se nazivaju veliki depresivni poremećaj ili kliničke depresije, je mentalna bolest karakterizira depresivno raspoloženje u u krajnost i smanjen interes pojavljuje bilo zadovoljstvo u životu.

Osim toga, uključuje kognitivne simptome (neodlučnost, osjećaji malo vrijednosti) i izmijenjene fizičke funkcije (promjene apetita, promjene težine, poremećen san, gubitak energije). Iako su svi simptomi važni, fizičke promjene su izrazite u ovom poremećaju i signaliziraju njegovu pojavu.

Za ljude s ovim poremećajem se kaže i da imaju "unipolarnu depresiju", jer raspoloženje ostaje na jednom polu. Sada je poznato da je jedna epizoda velikog depresivnog poremećaja (MDD) rijetka.

Ako postoje dvije ili više epizoda razdvojenih razdobljem od najmanje dva mjeseca bez depresije, to se naziva "ponavljajući glavni depresivni poremećaj". Dijagnoza MDD temelji se na iskustvima koje je osoba izvijestila, na ponašanju koje su prijavili prijatelji ili obitelj i na procjeni mentalnog stanja.

Ne postoji laboratorijski test za veliku depresiju, iako se testovi obično rade kako bi se isključila mogućnost da su simptomi uzrokovani fizičkom bolešću.

Najčešće vrijeme pojavljivanja je između 20 i 40 godina, a vrhunac je između 30 i 40 godina. Pacijenti se obično liječe antidepresivima, nadopunjeni kognitivno-bihevioralnom terapijom.

Što je depresija jača, to je veći i učinak antidepresiva. S druge strane, hospitalizacija će možda biti potrebna u najozbiljnijim slučajevima ili joj prijeti samoubojstvo ili šteta drugima.

Predloženi uzroci su psihološki, psihosocijalni, nasljedni, evolucijski i biološki.

simptomi

Iako se depresija može pojaviti samo jednom u životu, obično se dogodi nekoliko depresivnih epizoda.

Tijekom ovih epizoda simptomi se javljaju veći dio dana i mogu biti:

• Osjećaji tuge, praznine ili nesretnosti.
• Izljevi bijesa, razdražljivosti ili frustracije.
• Gubitak zadovoljstva u normalnim aktivnostima.
• Problemi sa spavanjem, uključujući nesanicu ili hipersomniju.
• Umor ili nedostatak energije, do te mjere da bilo koji zadatak zahtijeva napor.
• Promjene apetita: smanjeni apetit (što vodi do gubitka kilograma) ili povećani apetit (povećanje tjelesne težine).
• Anksioznost, uznemirenost ili nemir.
• Sporo razmišljanje, govor ili pokreti.
• Osjećaji malo vrijednosti ili krivnje.
• Usredotočite se na prošle neuspjehe ili događaje.
• Problemi u koncentraciji, donošenju odluka ili pamćenju stvari.
• Česte su misli o smrti, samoubilačke misli ili pokušaji samoubojstva.
• Neobjašnjivi fizički problemi, poput glavobolje ili bolova u leđima.

Depresivni simptomi kod djece i adolescenata

Simptomi MDD-a kod djece i tinejdžera uobičajeni su kao i kod odraslih, iako mogu postojati neke razlike:

• Kod male djece simptomi mogu uključivati ​​tugu, razdražljivost, brigu, bol, odbijanje školovanja ili prekomjernu težinu.
• Simptomi kod adolescenata mogu uključivati ​​tugu, razdražljivost, negativne osjećaje, nisko samopoštovanje, mržnju, izostanak iz škole, uživanje alkohola ili droga, samopovrede, gubitak interesa za normalne aktivnosti, izbjegavanje socijalnih interakcija.

Depresivni simptomi kod starijih ljudi

MDD nije normalan dio starijih ljudi i mora se liječiti. Depresija kod starijih ljudi često se dijagnosticira i liječi te mogu odbiti potražiti pomoć.

Simptomi depresije kod starijih ljudi mogu biti različiti ili manje očiti i mogu uključivati:

• Poteškoće s pamćenjem ili promjene ličnosti.
• Umor, gubitak apetita, problemi sa spavanjem, bol koja nije uzrokovana medicinskim ili fizičkim uvjetima.
• Ne želeći napustiti dom.
• Suicidalne misli.

uzroci

Biopsihosocijalni model sugerira da su čimbenici koji sudjeluju u depresiji biološki, psihološki i socijalni.

-Biološki uzroci

Monoaminergička hipoteza

Većina antidepresiva utječe na ravnotežu triju neurotransmitera: dopamina, noreprinefrina i serotonina.

Većina antidepresiva povećava razinu jednog ili više monoamina (neurotransmiteri serotonin, noreprinefrin i dopamin) u sinaptičkom prostoru između neurona mozga. Neki lijekovi izravno utječu na monoaminergičke receptore.

Pretpostavlja se da serotonin regulira ostale neurotransmiterske sustave; smanjenje serotonergičke aktivnosti moglo bi omogućiti ovim sustavima da pogriješe.

Prema ovoj hipotezi, depresija nastaje kada niska razina serotonina potiče nisku razinu noreprinefrina (monoaminergični neurotransmiter). Neki antidepresivi izravno poboljšavaju razinu noreprinefrina, dok drugi povećavaju razinu dopamina, drugi monoaminergični neurotransmiter.

Trenutno monomaminergička hipoteza kaže da je nedostatak određenih neurotransmitera odgovoran za simptome depresije.

• Noreprinefrin je povezan s energijom, budnošću, pažnjom i zanimanjem za život.
• Manjak serotonina povezan je s tjeskobom, kompulzijama i opsesijama.
• Dopamin je povezan s pažnjom, motivacijom, zadovoljstvom, zanimanjem za život i nagradom.

Ostale biološke hipoteze

Slike s magnetskom rezonancom bolesnika s depresijom pokazale su određene razlike u strukturi mozga.

Osobe s depresijom imaju veći volumen bočnih ventrikula i nadbubrežne žlijezde, a manji volumen bazalnih ganglija, talamusa, hipotalamusa i čeonog režnja.

S druge strane, mogla bi postojati veza između depresije i neurogeneze hipokampa.

2-Gubitak neurona u hipokampusu (koji su uključeni u pamćenje i humor) događa se kod nekih ljudi s depresijom i korelira s manje memorije i distimičkim raspoloženjem. Određeni lijekovi mogu potaknuti razinu serotonina u mozgu, stimulirajući neurogenezu i povećavajući masu hipokampusa. 3-Sličan odnos primijećen je između depresije i prednjeg cingulatskog korteksa (uključen u modulaciju emocionalnog ponašanja).

4 - Postoje dokazi da bi velika depresija mogla biti dijelom uzrokovana prekomjernom aktivacijom hipotalamičke-hipofize-nadbubrežne osi, što rezultira učinkom sličnim reakciji na stres.

5-Estrogen je povezan s depresivnim poremećajima zbog povećanja nakon pubertetskog, prenatalnog i postmenopauzalnog razdoblja.

6 -Proučavana je i odgovornost molekula nazvanih citokini.

-Psihološki uzroci

Nekoliko je aspekata ličnosti i njenog razvoja koji su čini se sastavnim za pojavu i trajnost MDD-a, s tendencijom da negativne emocije budu glavni prethodnik.

Depresivne epizode povezane su s negativnim životnim događajima, iako njihove karakteristike suočavanja utječu neizravno. S druge strane, nisko samopoštovanje ili sklonost neracionalnim razmišljanjima također su povezana s depresijom.

Aaron T. Beck

Psiholog Aaron T. Beck razvio je poznati model depresije u ranim šezdesetima, a ovaj model predlaže da postoje tri koncepta koji stvaraju depresiju:

• Trijada negativnih misli: iracionalne ili negativne misli o sebi, iracionalne ili negativne misli o svijetu, iracionalne ili negativne misli o budućnosti.
• Ponavljajući se obrasci depresivnih misli (sheme).
• Iskrivljene informacije.

Iz tih je načela Beck razvio kognitivno bihevioralnu terapiju.

Martin Seligman

Drugi psiholog, Martin Seligman, predložio je da je depresija slična naučenoj bespomoćnosti; naučite da nemate kontrolu nad situacijama.

U 1960-ima John Bowlby razvio je drugu teoriju; teorija vezanosti, koja predlaže odnos između depresije u odrasloj dobi i vrste odnosa djeteta i roditelja ili njegovatelja u djetinjstvu.

Vjeruje se da iskustva gubitka obitelji, odbacivanja ili odvojenosti mogu uzrokovati da se osoba smatra malo vrijednom i nesigurnom.

Postoji još jedna osobina ličnosti koju depresivni ljudi često imaju; Često krive sebe za pojavu negativnih događaja i prihvaćaju da su oni ti koji stvaraju pozitivne rezultate. Ovo je takozvani pesimistički objašnjivi stil.

Albert bandura

Albert Bandura predlaže da je depresija povezana s negativnim konceptom ja i nedostatkom samoefikasnosti (vjeruju da ne mogu postići osobne ciljeve niti utjecati na ono što čine).

U žena postoji niz čimbenika koji depresiju čine vjerojatnijom: gubitak majke, odgovornost za nekoliko djece, nedostatak pouzdanih veza, nezaposlenost.

Stariji ljudi također imaju neke čimbenike rizika: od "pružanja skrbi" do "potrebe za njegom", smrti nekoga bliskog, promjene u osobnim odnosima sa suprugom ili drugom rođakom, promjena u zdravlju.

Najzad, egzistencijalni terapeuti povezuju depresiju s nedostatkom smisla u sadašnjosti i nedostatkom vizije za budućnost.

-Socijalni uzroci

Siromaštvo i socijalna izolacija povezani su s povećanim rizikom za razvoj mentalnih poremećaja. Seksualno, fizičko ili emocionalno zlostavljanje u djetinjstvu također je povezano s razvojem depresivnih poremećaja u odrasloj dobi.

Ostali faktori rizika u funkcioniranju obitelji su: depresija kod roditelja, sukobi između roditelja, smrt ili razvodi. U odrasloj dobi stresni događaji i događaji povezani s društvenim odbacivanjem povezani su s depresijom.

Nedostatak socijalne potpore i nepovoljni uvjeti na poslu - loša sposobnost donošenja odluka, loša radna klima, loši opći uvjeti - također su povezani s depresijom.

Konačno, predrasude mogu dovesti do depresije. Na primjer, ako se u djetinjstvu razvija uvjerenje da je rad u određenoj profesiji nemoralan, a u odrasloj dobi neko radi u toj profesiji, odrasla osoba može kriviti i usmjeravati predrasude prema sebi.

-Evolucijski uzroci

Evolucijska psihologija sugerira da je depresija možda ugrađena u ljudske gene, zbog svoje visoke nasljednosti i raširenosti. Trenutno bi ponašanje bile prilagodbe kojima se reguliraju osobni odnosi ili resursi, mada su u modernom okruženju to neprilagođeni.

S druge točke gledišta, depresija se može promatrati kao emotivni program takve vrste aktiviran percepcijom osobne bezvrijednosti, koja može biti povezana s krivnjom, percipiranim odbacivanjem i sramom.

Ovaj se trend mogao pojaviti kod lovaca prije tisuće godina koji su bili marginalizirani opadanjem vještina, što bi se moglo nastaviti pojavljivati ​​i danas.

-Druga i zlouporaba alkohola

U psihijatrijskoj populaciji postoji visoka razina upotrebe tvari, posebno sedativa, alkohola i kanabisa. Prema DSM-IV, dijagnoza poremećaja raspoloženja ne može se postaviti ako je izravan uzrok učinak uporabe droge.

Prekomjerna konzumacija alkohola značajno povećava rizik od razvoja depresije, kao što to čine benzodiazepini (depresivi središnjeg živčanog sustava).

Dijagnoza

Dijagnostički kriteriji za glavni depresivni poremećaj, pojedinačna epizoda (DSM-IV)

A) Prisutnost jedne velike depresivne epizode.

B) Glavna depresivna epizoda nije bolje objasnjena prisutnošću shizofrektivnog poremećaja i nije izložena shizofreniji, shizofreniformnom poremećaju, varljivom poremećaju ili neodređenom psihotičnom poremećaju.

C) Nikada nije postojala manijakalna epizoda, miješana epizoda ili hipnonična epizoda.

navesti:

• Kronična.
• S katatoničnim simptomima.
• S melankoličnim simptomima.
• S atipičnim simptomima.
• Napad nakon porođaja.

Dijagnostički kriteriji za veliku depresivnu epizodu (DSM-IV)

A) Prisutnost pet ili više sljedećih simptoma tijekom razdoblja od 2 tjedna, što predstavlja promjenu u odnosu na prethodnu aktivnost; jedan od simptoma mora biti 1. depresivno raspoloženje ili 2. gubitak interesa ili sposobnosti za zadovoljstvo:

1. Depresivno raspoloženje veći dio dana, gotovo svaki dan kako to ukazuje sam subjekt (tužno ili prazno) ili opažanje drugih (plakanje). U djece ili adolescenata raspoloženje može biti razdražljivo.
2. Uočeno smanjenje interesa ili sposobnosti za uživanje u svim ili gotovo svim aktivnostima, veći dio dana.
3. Značajan gubitak težine bez dijeta, ili debljanje, ili gubitak ili povećanje apetita gotovo svaki dan. U djece se mora procijeniti neuspjeh u postizanju očekivanog povećanja tjelesne težine.
4. Nesanica ili hipersomnija svaki dan.
5. Osjećaj bezvrijednosti ili pretjerane ili neprimjerene krivnje gotovo svaki dan.
6. Smanjena sposobnost razmišljanja ili koncentracije ili neodlučnost gotovo svaki dan.
7. Ponavljajuće misli o smrti, ponavljajuće samoubilačke ideje bez određenog plana ili pokušaja samoubojstva ili određenog plana samoubojstva.

B) Simptomi ne zadovoljavaju kriterije za miješanu epizodu.

C) Simptomi uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili narušavanje socijalne, profesionalne ili druge važne oblasti aktivnosti pojedinca.

D) Simptomi nisu posljedica izravnih fizioloških učinaka neke tvari ili općeg medicinskog stanja.

E) Simptomi se ne mogu bolje objasniti prisutnošću tuge, simptomi traju duže od dva mjeseca ili ih karakteriziraju izrazita funkcionalna onesposobljenost, morbidne brige bezvrijednosti, suicidne ideje, psihotični simptomi ili psihomotorna retardacija.

vrste

DSM IV prepoznaje 5 podvrsta TDM-a:

• Melankolična depresija: gubitak zadovoljstva u većini aktivnosti. Depresivno raspoloženje, a ne tuga ili gubitak. Pogoršanje simptoma ujutro, psihomotorna retardacija, prekomjerno mršavljenje ili prekomjerna krivnja.
• Atipična depresija: karakterizirana pretjeranim debljanjem, pretjeranim snom, osjećajem težine u udovima, preosjetljivošću na socijalno odbacivanje i pogoršanjem društvenih odnosa.
• Katatonička depresija: poremećaji u motoričkom ponašanju i drugi simptomi. Osoba je bez govora i gotovo utučena, ili je nepokretna i pokazuje čudne pokrete.
• Postporođajna depresija: pojavljuje se od 10-15% kod novih majki i može trajati do tri mjeseca.
• Sezonski afektivni poremećaj: depresivne epizode koje stižu u jesen ili zimu i koje se zaustavljaju na proljeće. Barem dvije epizode morale su se dogoditi u hladnim mjesecima, a da se nisu dogodile u drugim mjesecima, u razdoblju od 2 godine ili više.

komorbiditet

Glavni depresivni poremećaj često se javlja zajedno s drugim mentalnim poremećajima i fizičkim bolestima:

• Oko 50% također pati od anksioznosti.
• Ovisnost o alkoholu ili drogama
• Posttraumatski stresni poremećaj.
• Manjak pažnje i hiperaktivnost.
• Kardiovaskularne bolesti.
• Depresija.
• Pretilost.
• Bol.

Diferencijalna dijagnoza

Pri dijagnosticiranju MDD-a treba uzeti u obzir i druge mentalne poremećaje koji imaju neke karakteristike:

• Distimični poremećaj: ovo je uporno depresivno raspoloženje. Simptomi nisu tako ozbiljni kao kod depresije, iako je osoba s distimijom ranjiva na razvoj velike depresivne epizode.
• Bipolarni poremećaj: to je mentalni poremećaj u kojem izmjenjujete depresivno i manično stanje.
• Poremećaj prilagodbe s depresivnim raspoloženjem: to je psihološki odgovor na stresni događaj.
• Depresije zbog fizičke bolesti, zlouporabe tvari ili upotrebe lijekova.

Tretmani

Tri glavna načina liječenja depresije su kognitivna bihevioralna terapija, lijekovi i elektrokonvulzivna terapija.

Američko udruženje za psihijatriju preporučuje da se početno liječenje prilagodi ozbiljnosti simptoma, poremećajima koji se javljaju istovremeno, preferencijama pacijenta i reakciji na prijašnje liječenje. Antidepresivi se preporučuju kao početno liječenje osobama s umjerenim ili teškim simptomima.

Kognitivna bihevioralna terapija

Trenutno terapija ima najviše dokaza o svojoj učinkovitosti kod djece, adolescenata, odraslih i starijih osoba.

Kod ljudi s umjerenom ili teškom depresijom, oni mogu djelovati jednako dobro ili bolje od antidepresiva. Riječ je o učenju ljudi da izazivaju iracionalne misli i mijenjaju negativno ponašanje.

Varijante koje su korištene u depresiji su racionalna emocionalna bihevioralna terapija i sabranost. Čini se da upravo minurencija izgleda obećavajuća tehnika za odrasle i tinejdžere.

antidepresivi

Sertralin (SSRI) je najzastupljeniji spoj na svijetu, s više od 29 milijuna recepata u 2007. Iako je potrebno više rezultata kod ljudi s umjerenom ili akutnom depresijom, postoje dokazi o njegovoj korisnosti u osoba s distimijom.

Istraživanje koje je proveo Nacionalni institut za izvrsnost u zdravstvu i njezi utvrdilo je da postoje snažni dokazi da su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) učinkovitiji od placeba u smanjenju umjerene i teške depresije za 50%.

Da biste pronašli pravi tretman lijekovima, možete prilagoditi doze, pa čak i kombinirati različite klase antidepresiva.

Tipično, potrebno je 6-8 tjedana da biste vidjeli rezultate, a obično se nastavlja 16-20 tjedana nakon remisije kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva. U nekim se slučajevima preporučuje zadržavanje lijeka godinu dana, a osobe s ponavljajućom depresijom možda će ih morati uzimati u nedogled.

SSRI su najučinkovitiji spoj ili lijek danas. Oni su manje toksični od ostalih antidepresiva i imaju manje nuspojava.

Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI) su druga klasa antidepresiva, iako je otkriveno da imaju interakcije s lijekovima i hranom. Danas se rijetko koriste.

Ostali lijekovi

Postoje dokazi da selektivni inhibitori COX-2 imaju pozitivne učinke za veliku depresiju.

Litij djeluje učinkovito u smanjenju rizika od samoubistva kod ljudi s bipolarnim poremećajem i depresijom.

Elektrokonvulzivna terapija

Elektrokonvulzivna terapija je tretman koji u pacijenata potiče električne napadaje da umanji psihijatrijsku bolest. Koristi se kao posljednja opcija i uvijek uz pristanak pacijenta.

Jedna seansa djelotvorna je za oko 50% ljudi otpornih na druge tretmane, a za polovicu onih koji se javljaju recidiviraju nakon 12 mjeseci.

Najčešći štetni učinci su zbunjenost i gubitak pamćenja. Daje se pod anestezijom s mišićnim relaksantom i obično se daje dva ili tri puta tjedno.

Drugi

Svjetlosna ili svjetlosna terapija smanjuje simptome depresije i sezonskog afektivnog poremećaja, s učincima sličnim onima kod klasičnih antidepresiva.

Za nesezonske depresije, dodavanje svjetlosne terapije normalnim antidepresivima nije učinkovito. Za blagu i umjerenu depresiju preporučuje se tjelovježba. Prema nekim istraživanjima ekvivalentna je primjeni antidepresiva ili psihološkoj terapiji.

Prognoza

Prosječno trajanje depresivne epizode je 23 tjedna, što je treći mjesec u kojem ima više oporavka.

Istraživanje je otkrilo da će 80% ljudi koji dožive prvu epizodu velike depresije doživjeti barem još jednu u svom životu, u prosjeku 4 epizode u svom životu.

Pojava je vjerojatnija ako se simptomi nisu potpuno riješili s liječenjem. Da biste to izbjegli, trenutne smjernice preporučuju nastavak lijeka 4-6 mjeseci nakon remisije.

Osobe koje pate od ponavljajuće depresije zahtijevaju kontinuirano liječenje kako bi se spriječila dugotrajna depresija, a u nekim je slučajevima lijek potrebno neprekidno nastaviti.

Osobe s depresijom osjetljivije su na srčane udare i samoubojstvo. Do 60% ljudi koji počine samoubojstvo pate od poremećaja raspoloženja.

prevencija

Jednom kada se pojavi epizoda velike depresije, riskirate drugu. Najbolji način prevencije je biti svjestan onoga što pokreće epizodu i uzroka velike depresije.

Važno je znati koji su simptomi velike depresije kako biste mogli brzo djelovati ili se liječiti. Evo nekoliko savjeta za njegovu prevenciju:

• Izbjegavajte uporabu alkohola ili droga.
• Bavite se sportom ili fizičkim aktivnostima barem 30 minuta 3-5 puta tjedno.
• Održavajte dobre navike spavanja.
• Bavite se društvenim aktivnostima.
• Bavite se aktivnostima koje su zabavne ili koje uzrokuju zadovoljstvo.
• Bavite se volontiranjem ili grupnim aktivnostima.
• Pokušajte pronaći pozitivne socijalne potpore.
• Ako se slijedi medicinski tretman: držite lijekove kako je propisano i nastavite s terapijskim sjednicama.

Faktori rizika

Dijagnosticira se više žena nego muškaraca, mada taj trend može biti posljedica činjenice da su žene spremnije zatražiti liječenje.

Postoji nekoliko čimbenika rizika koji izgleda da povećavaju vaše šanse za razvoj velike depresije:

• Depresija je započela u djetinjstvu ili adolescenciji.
• Povijest anksioznih poremećaja, granični poremećaj ličnosti ili posttraumatski stresni poremećaj.
• Osobine ličnosti kao što su pesimistični, emocionalno ovisni ili nisko samopoštovanje.
• Zlouporaba alkohola ili droga.
• Imao je ozbiljne bolesti kao što su rak, dijabetes ili bolesti srca.
• Trpjeli su traumatične događaje, poput seksualnog ili fizičkog zlostavljanja, teškoće u vezi, financijske probleme ili gubitak članova obitelji.
• Članovi obitelji s depresijom, bipolarnim poremećajem, suicidnim ponašanjem ili alkoholizmom.

epidemiologija

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, depresija pogađa više od 350 milijuna ljudi širom svijeta, što je glavni uzrok invaliditeta i značajno pridonosi obolijevanju.

Prva depresivna epizoda najvjerojatnije će se razviti u dobi između 30 i 40 godina, a postoji drugi vrhunac incidencije u dobi između 50 i 60 godina.

Češći je nakon kardiovaskularnih bolesti, parkinsonove bolesti, moždanog udara, multiple skleroze i nakon prvog djeteta.

komplikacije

Neliječena depresija može dovesti do zdravstvenih, emocionalnih i bihevioralnih problema koji utječu na sva područja života. Komplikacije mogu biti:

• Zlouporaba alkohola i droga.
• Prekomjerna težina ili pretilo
• Anksioznost, socijalna fobija ili panični poremećaj.
• Porodični problemi, sukobi u vezi ili problemi u školi.
• Socijalna izolacija.
• Samoubojstvo ili pokušaji samoubojstva.
• Samoozljeđivanje.

Kako pomoći ako ste član obitelji ili prijatelj?

Ako imate člana obitelji ili prijatelja koji je pogođen depresijom, najvažnije je pomoći u dijagnostici bolesti i započeti liječenje.

Možete zakazati sastanak i pratiti člana svoje obitelji, potaknuti ga da nastavi liječenje kasnije ili potražiti drugačije liječenje ako ne dođe do poboljšanja nakon 6-8 tjedana.

Možete slijediti sljedeće savjete:

• Razgovarajte s članom svoje obitelji i pažljivo slušajte.
• Ponudite emocionalnu podršku, strpljenje, ohrabrenje i razumijevanje.
• Ne odbacujte osjećaje, nego pružite nadu.
• Ne zanemarujte komentare o samoubojstvu i prenesite ih terapeutu.
• Pozovite za sudjelovanje u rekreativnim aktivnostima.
• Pridružite se terapijskim imenovanjima ako to zatraži član obitelji.

Ovaj će vam članak možda biti zanimljiv.

Pomozite sebi ako imate depresiju

Ako imate depresiju, možete se osjećati beznadno, bez energije i bez da želite išta učiniti. Može vam biti vrlo teško ako djelujete kako biste pomogli sebi, iako trebate prepoznati potrebu za pomoći i liječenjem.

Neki savjeti:

• Pokušajte posjetiti profesionalca što je prije moguće. Što duže čekate, oporavak može biti složeniji.
• Vježbajte često, 30 minuta barem 3-5 dana u tjednu.
• Sudjelujte u rekreativnim aktivnostima kao što su sport, odlazak u kino, šetnju, prisustvovanje događanjima…
• Podijelite velike zadatke na male i odredite prioritete.
• Postavite realne i motivirajuće ciljeve. Podijelite velike ciljeve na male ciljeve.
• Ne izolirajte se socijalno; provodite vrijeme s prijateljima, obitelji i novim prijateljima.
• Očekujte da depresija svlada malo po malo, a ne iznenada.
• Ako trebate donijeti važne odluke, pričekajte da se nalazite u stabilnom raspoloženju.
• Nastavite učiti o depresiji (bez opsjednutosti nad njom) i poduzmite mjere da je prevladate.

Reference

1. Depresija (PDF). Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH). Pristupljeno 7. rujna 2008.
2. Schulman J i Shapiro BA (2008). "Depresija i kardiovaskularne bolesti: što je povezanost?". Psihijatrijska vremena 25 (9).
3. Boden JM, Fergusson DM (svibanj 2011). "Alkohol i depresija". Ovisnost 106 (5): 906–14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
4. "PsychiatryOnline - APA smjernice prakse - smjernice prakse za liječenje bolesnika s većim depresivnim poremećajem, treće izdanje."
5. "Liječenje i upravljanje depresijom kod odraslih" (PDF). LIJEPO. Listopad 2009. Pristupljeno 12. 11. 2014.
6. "Depresija, glavni: prognoza". MDGuidlines. Američko društvo za osiguranje životnih osiguranja. Preuzeto 16. srpnja 2010.